單項選擇題男,65歲,高血壓史8年,因緊張、勞累,出現(xiàn)頭痛、焦慮、惡心欲吐、心悸、多汗、面色蒼白、間或潮紅、視力模糊,測血壓為260/120mmHg,心率120次/分,兩肺底濕啰音。經(jīng)治療血壓降至180/105mmHg,測得24小時尿游離去甲腎上腺素<100μg,VMA<10mg,酚妥拉明試驗,靜注5mg后,血壓下降20/10mmHg。此時進行何種檢查最為適宜()
A.靜脈腎盂造影
B.血清皮質(zhì)醇
C.腎上腺CT
D.血清醛固酮
E.腎臟B超
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1.單項選擇題男,65歲,高血壓史8年,因緊張、勞累,出現(xiàn)頭痛、焦慮、惡心欲吐、心悸、多汗、面色蒼白、間或潮紅、視力模糊,測血壓為260/120mmHg,心率120次/分,兩肺底濕啰音。經(jīng)治療血壓降至180/105mmHg,測得24小時尿游離去甲腎上腺素<100μg,VMA<10mg,酚妥拉明試驗,靜注5mg后,血壓下降20/10mmHg。入院時首選哪種藥物最適宜()
A.硝酸甘油含服
B.硝普鈉靜脈注射
C.硝苯地平含服
D.硝酸異山梨酯氣霧劑吸入
E.甘露醇靜滴
2.單項選擇題女性,22歲,身高165cm,體重95kg,月經(jīng)明顯減少。腹部可見淡紅色條紋,高血壓,尿糖陽性?;颊哐獫{皮質(zhì)醇增高,為進一步鑒別單純性肥胖與皮質(zhì)醇增多癥,應做的檢查是()
A.血漿皮質(zhì)醇
B.大劑量地塞米松抑制試驗
C.小劑量地塞米松抑制試驗
D.尿游離皮質(zhì)醇
E.尿17-酮皮質(zhì)類固醇測定
3.單項選擇題女性,22歲,身高165cm,體重95kg,月經(jīng)明顯減少。腹部可見淡紅色條紋,高血壓,尿糖陽性。對此病人首先應進行的檢查是()
A.尿游離皮質(zhì)醇
B.血漿皮質(zhì)醇
C.血脂全套
D.口服葡萄糖耐量試驗
E.血漿皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律
4.單項選擇題女性,22歲,身高165cm,體重95kg,月經(jīng)明顯減少。腹部可見淡紅色條紋,高血壓,尿糖陽性。如此病人小劑量地塞米松試驗能被抑制,診斷最大可能為()
A.腎上腺皮質(zhì)癌
B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
C.垂體性Cushing病
D.異位ACTH綜合征
E.單純性肥胖
5.單項選擇題男性,55歲,主因發(fā)燒、咳嗽1周,意識障礙2小時急診入院,既往3年前因腎上腺腫瘤行手術切除后易感冒。查體:血壓70/50mmHg,呼吸3次/分,全身皮膚色素沉著,心率110次/分,律齊,左下肺可聞少量濕啰音給予足量糖皮質(zhì)激素,并補充葡萄糖鹽水后,患者意識清楚,血壓恢復至120/78mmHg,今后患者需要重點監(jiān)測()
A.血皮質(zhì)醇水平
B.尿常規(guī)
C.心電圖
D.電解質(zhì)及血糖
E.血常規(guī)
最新試題
如為老年患者,伴劇烈嗆咳則應考慮()
題型:單項選擇題
如果患者經(jīng)檢查確診為醛固酮瘤,根治的方法為()
題型:單項選擇題
下列哪項檢查對確定診斷最有價值()
題型:單項選擇題
為防止腎上腺危象的發(fā)生,在應用下列哪種藥物時,應增加激素替代量()
題型:單項選擇題
患者收入病房后病情穩(wěn)定,未見類似發(fā)作,血壓120/(80~90)mmHg。此時應做下列哪種檢查以幫助診斷()
題型:單項選擇題
如果患者此時血壓下降原因已除外心衰、心律失常及低血糖反應,亦無瘤體內(nèi)出血的依據(jù),應緊急做下列處理()
題型:單項選擇題
如果能除外瘤內(nèi)出血、心衰和心律失常,對患者應采取的急救措施是()
題型:單項選擇題
如此病人小劑量地塞米松試驗能被抑制,診斷最大可能為()
題型:單項選擇題
對此病人首先應進行的檢查是()
題型:單項選擇題
該患者急需的化驗檢查是()
題型:單項選擇題