男性,25歲,腹痛2天急診入院。患者于48小時(shí)前突然發(fā)作全腹痛,以右下腹更明顯,為陣發(fā)性絞痛,伴有腸鳴,多次嘔吐,開始為綠色物,以后嘔吐物有糞臭味。兩天來未進(jìn)食,亦未排便排氣,尿少,自覺發(fā)熱。三年前曾作過闌尾切除術(shù)。查體:急性病容,神智清楚,血壓100/60mmHg,脈搏132次/分,體溫37.5℃,皮膚無黃染,干燥,彈性差。心肺正常,腹膨隆,未見腸型,全腹觸診柔軟,廣泛輕壓痛,無反跳痛,未觸及腫塊,肝脾不大,腸鳴音高亢,有氣過水音。輔助檢查:血紅蛋白160g/L,白細(xì)胞10.6×109/L,尿常規(guī)陰性。腹部透視有多個(gè)液平面。
可作為診斷依據(jù)的有哪些()
A.腹透有多個(gè)液平面
B.有腹部手術(shù)史
C.腹脹、嘔吐,停止排便與排氣
D.男性,25歲
E.急性陣發(fā)性腹痛,伴腸鳴音亢進(jìn)
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男性,25歲,腹痛2天急診入院?;颊哂?8小時(shí)前突然發(fā)作全腹痛,以右下腹更明顯,為陣發(fā)性絞痛,伴有腸鳴,多次嘔吐,開始為綠色物,以后嘔吐物有糞臭味。兩天來未進(jìn)食,亦未排便排氣,尿少,自覺發(fā)熱。三年前曾作過闌尾切除術(shù)。查體:急性病容,神智清楚,血壓100/60mmHg,脈搏132次/分,體溫37.5℃,皮膚無黃染,干燥,彈性差。心肺正常,腹膨隆,未見腸型,全腹觸診柔軟,廣泛輕壓痛,無反跳痛,未觸及腫塊,肝脾不大,腸鳴音高亢,有氣過水音。輔助檢查:血紅蛋白160g/L,白細(xì)胞10.6×109/L,尿常規(guī)陰性。腹部透視有多個(gè)液平面。
患者的診斷為()
A.急性腸梗阻(機(jī)械性、粘連性、低位)
B.上消化道穿孔
C.腸扭轉(zhuǎn)
D.腸系膜血管血栓形成
E.大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)
男性,25歲,腹痛2天急診入院。患者于48小時(shí)前突然發(fā)作全腹痛,以右下腹更明顯,為陣發(fā)性絞痛,伴有腸鳴,多次嘔吐,開始為綠色物,以后嘔吐物有糞臭味。兩天來未進(jìn)食,亦未排便排氣,尿少,自覺發(fā)熱。三年前曾作過闌尾切除術(shù)。查體:急性病容,神智清楚,血壓100/60mmHg,脈搏132次/分,體溫37.5℃,皮膚無黃染,干燥,彈性差。心肺正常,腹膨隆,未見腸型,全腹觸診柔軟,廣泛輕壓痛,無反跳痛,未觸及腫塊,肝脾不大,腸鳴音高亢,有氣過水音。輔助檢查:血紅蛋白160g/L,白細(xì)胞10.6×109/L,尿常規(guī)陰性。腹部透視有多個(gè)液平面。
所需的治療原則有哪些()
A.抗生素治療
B.禁食,胃腸減壓
C.營(yíng)養(yǎng)支持治療
D.手術(shù)治療
E.輸液,糾正脫水及酸中毒
A.X線鋇劑檢查
B.纖維胃鏡檢查
C.血生化檢查
D.血常規(guī)檢查
E.血清淀粉酶檢查
F.MRI
G.ERCP
H.CT
I.核素掃描
J.大便隱血
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.等滲性脫水
D.低滲性脫水
E.高滲性脫水
F.低血鉀
G.高血鉀
H.高氯血癥
I.低氯血癥
A.持續(xù)胃腸減壓
B.急癥手術(shù)
C.溫鹽水洗胃
D.禁飲食
E.應(yīng)用抗生素
F.輸血
G.維持水電平衡
H.糾正脫水
I.絕對(duì)臥床休息
J.應(yīng)用胃動(dòng)力藥
最新試題
該病人擬術(shù)后采用化療,常用的化療藥物包括()
該病人經(jīng)細(xì)胞學(xué)檢查,證實(shí)為乳腺癌,其鉬靶X線檢查,支持的征象是()
對(duì)于門脈高壓病人,分流術(shù)較斷流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是()
該病人術(shù)后病理結(jié)果為:浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌Ⅱ級(jí),2.2cm×1.5cm,腋窩淋巴結(jié)8/18查見轉(zhuǎn)移癌.ER(+),PgR(+),C-erbB.2(-)。則應(yīng)采取的進(jìn)一步治療措施包括()
該病人查體:消瘦,上腹部可見胃型,能聞及腹部震水音??赡艿脑\斷是()
該病人應(yīng)采取的治療措施包括()
該病人臨床分期為()
血栓閉塞性脈管炎病變主要位于()
該病人經(jīng)檢查,無全身遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,目前應(yīng)采取的治療方法包括()
該病人手術(shù)后可能出現(xiàn)的早期并發(fā)癥包括()