單項選擇題三二歲女性患者，工人。一月前由于工作失誤受到領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)眾批評，病人感到委屈，覺得臉上無光，出現(xiàn)失眠，早醒，整天悶悶不樂，情緒低沉，閉門不出，覺得自己的將來毫無希望，不愿與人交往，認(rèn)為人心難測，懷疑同事會看不起她，在背后議論她。近1周來，病人一反常態(tài)，出現(xiàn)興奮話多，說終于戰(zhàn)勝了自己。自我感覺好，說自己能力大，購買多種復(fù)習(xí)資料說要考北京大學(xué)，通宵看書，說要把失去的時間補回來。說領(lǐng)導(dǎo)批評她是嫉妒她的才能，不認(rèn)為自己有病。說單位送她住院是讓她來療養(yǎng)。病人住院1周后，又出現(xiàn)臥床少動，少語，不與人交往，與醫(yī)生說她有罪，她曾經(jīng)拿了別人的東西未送還，覺得病房里大多數(shù)人都瞧不起她，覺得警察遲早會把她抓走。此時，你應(yīng)做何處理（）

A.加用抗抑郁藥
B.加大心理治療的力度
C.加大抗精神病藥物的劑量
D.將碳酸鋰劑量加大到治療量，合并少量抗精神病藥物治療，繼續(xù)觀察
E.換用卡馬西平治療


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4.多項選擇題五二歲的男性雙相情感障礙病人，1976年首次發(fā)病。本次因情緒興奮，易激惹，話多，活動增多等一周第六次住院。入院后給予碳酸鋰（最高量1.25g/天）合并氯氮平300mg/天治療3個月，痊愈。住院期間未見明顯不良反應(yīng)。出院醫(yī)囑哪些不對（）

A.使用住院時藥物劑量維持一段時間后，根據(jù)病情可減少藥量，最好先減量或停用氯氮平
B.暫時不應(yīng)減少藥物劑量，最好用住院時藥物劑量長期維持
C.出院后即應(yīng)減少藥量，以防止副作用的發(fā)生
D.藥物維持期不應(yīng)少于半年，以防復(fù)發(fā)
E.建議病人堅持服藥，定期門診復(fù)查