單項選擇題患者女性，55歲，氣急、干咳2周，有高血壓病史5年，有長期吸煙史。體檢：氣管居中，心律齊，120次／分，A2>P2，右胸叩呈濁音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液，心電圖是電軸左偏，左室高電壓。患者進行化療過程中出現(xiàn)右下肢腫脹、疼痛，次日感氣急、胸悶和心前區(qū)痛，進行性加重，明顯發(fā)紺，不能平臥，心率120次／分，心界向右下擴大，左下呼吸音低，心電圖示：竇性心動過速，電軸明顯右偏，不完全性右束支傳導阻滯，目前最有可能的并發(fā)癥是（）。
A.急性左心衰
B.急性心機梗死
C.肺栓塞
D.窒息
E.肺癌惡化，壓迫大氣道
F.以上都不對
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1.單項選擇題患者女性，55歲，氣急、干咳2周，有高血壓病史5年，有長期吸煙史。體檢：氣管居中，心律齊，120次／分，A2>P2，右胸叩呈濁音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液，心電圖是電軸左偏，左室高電壓。對此病例說法錯誤的是（）。
A.若患者EGFR突變，可直接行Irresa治療
B.胸腔內(nèi)化療與全身化療可互相結(jié)合
C.患者可不行乳腺彩超檢查
D.胸腔積液細胞學的檢測有助于鑒別胸膜間皮瘤
E.根據(jù)最新肺癌分期，臨床分期為Ml
F.患者仍然具有根治性手術(shù)治療機會
2.單項選擇題患者女性，55歲，氣急、干咳2周，有高血壓病史5年，有長期吸煙史。體檢：氣管居中，心律齊，120次／分，A2>P2，右胸叩呈濁音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液，心電圖是電軸左偏，左室高電壓。如果患者家屬積極要求手術(shù)治療，醫(yī)生的意見應該是（）。
A.同意手術(shù)切除原發(fā)灶
B.先治療胸腔積液，待胸腔積液消后再爭取手術(shù)
C.先用生物學治療
D.先全身化療再手術(shù)治療
E.全身治療
F.姑息性放療
3.多項選擇題患者男性，51歲，有結(jié)核病接觸史，吸煙30余年，無自覺癥狀。體檢時胸片發(fā)現(xiàn)左上肺于第2前肋間近外側(cè)胸壁處有直徑約3cm的腫塊陰影，邊緣較模糊，痰液檢查未發(fā)現(xiàn)癌細胞，亦未找到抗酸桿菌，支纖鏡檢陰性。如果該患者術(shù)后病理報告為小細胞肺癌，關(guān)于SCLC放療的正確說法是（）。
A.同步放化療時，放療的時間宜在化療開始后6周內(nèi)
B.預防性全腦放療（PCI）的最佳時間是化療CR后
C.預防性全腦放療（PCI）的放射劑量是2500cGy／10F
D.局限期SCLC多提倡加速超分割治療
E.SCLC伴上腔靜脈壓迫應首選放療
F.目前的研究證據(jù)不支持預防性全腦放療
4.多項選擇題患者男性，51歲，有結(jié)核病接觸史，吸煙30余年，無自覺癥狀。體檢時胸片發(fā)現(xiàn)左上肺于第2前肋間近外側(cè)胸壁處有直徑約3cm的腫塊陰影，邊緣較模糊，痰液檢查未發(fā)現(xiàn)癌細胞，亦未找到抗酸桿菌，支纖鏡檢陰性。如果該患者手術(shù)后的病理檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，術(shù)后需要進行輔助性放療，下列說法中關(guān)于NSCLC放療，錯誤的是（）。
A.術(shù)后放療的指證是T4、N2、Rl
B.鱗癌的CTV是GTV外放8mm
C.肺窗窗寬1600，窗位-600時，CT顯示病變大小與腫瘤大小最為接近
D.單純同步放化療時，V20宜控制在30%
E.大劑量低分割SRT不能作為Ⅰ期NSCLC有效的根治性治療手段
F.要注意放射性肺炎的預防和處理
5.單項選擇題患者男性，51歲，有結(jié)核病接觸史，吸煙30余年，無自覺癥狀。體檢時胸片發(fā)現(xiàn)左上肺于第2前肋間近外側(cè)胸壁處有直徑約3cm的腫塊陰影，邊緣較模糊，痰液檢查未發(fā)現(xiàn)癌細胞，亦未找到抗酸桿菌，支纖鏡檢陰性。如手術(shù)治療，應選擇的手術(shù)方式是（）。
A.肺楔形切除術(shù)
B.肺段切除術(shù)
C.肺葉切除術(shù)
D.肺葉加肺段切除術(shù)
E.肺葉切除加淋巴結(jié)清掃術(shù)
F.單純腫塊切除以減少對肺功能的影響