單項選擇題男性,57歲。無痛性間歇性肉眼血尿2個月。查體:一般情況良好,腹部未捫及腫塊,雙腎區(qū)無叩擊痛。直腸指檢:前列腺增大,光滑,無結(jié)節(jié)。B超檢查:雙腎未見異常,膀胱內(nèi)有一2cm×2.5cm實質(zhì)占位。對明確診斷最有幫助的檢查是()。
A.CT
B.尿細胞學(xué)檢查
C.尿流式細胞
D.膀胱鏡檢查+活檢
E.膀胱造影
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1.單項選擇題男性,57歲。無痛性間歇性肉眼血尿2個月。查體:一般情況良好,腹部未捫及腫塊,雙腎區(qū)無叩擊痛。直腸指檢:前列腺增大,光滑,無結(jié)節(jié)。B超檢查:雙腎未見異常,膀胱內(nèi)有一2cm×2.5cm實質(zhì)占位。為了保留膀胱及預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā),最好的處理是()。
A.盆腔放射療法
B.順鉑、阿霉素及甲氨蝶呤全身化學(xué)療法
C.定期復(fù)查膀胱鏡及膀胱內(nèi)灌注抗癌藥物
D.干擾素、IL-2免疫治療
E.放療+化療
2.單項選擇題女性,57歲。無痛性血尿4個月。體格檢查無陽性體征。B超檢查示右腎輕度積水,尿脫落細胞檢查3次,未發(fā)現(xiàn)癌細胞。首先應(yīng)選擇的檢查項目是()。
A.血尿常規(guī),肝、腎功能
B.尿路平片及排泄性尿路造影
C.膀胱鏡檢查
D.重復(fù)尿細胞學(xué)檢查
E.膀胱造影
3.單項選擇題女性,57歲。無痛性血尿4個月。體格檢查無陽性體征。B超檢查示右腎輕度積水,尿脫落細胞檢查3次,未發(fā)現(xiàn)癌細胞。經(jīng)檢查證實右腎盂充盈缺損,輕度積水,刷取局部組織檢查找到癌細胞。正確的治療方案是()。
A.放療后手術(shù)
B.化療后手術(shù)
C.盡早手術(shù)
D.放療+化療
E.介入治療
4.單項選擇題女性,57歲。無痛性血尿4個月。體格檢查無陽性體征。B超檢查示右腎輕度積水,尿脫落細胞檢查3次,未發(fā)現(xiàn)癌細胞。檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂內(nèi)似有充盈缺損,但不肯定。尿細胞學(xué)檢查:可疑癌細胞。下一步選擇什么檢查()。
A.CT
B.膀胱鏡插管收集右腎盂尿細胞學(xué)檢查
C.輸尿管鏡插管右側(cè)取活組織檢查
D.右腎逆行造影
E.MRI
5.單項選擇題患者男性,48歲,因吞咽哽噎感半年來院就診,目前僅能進半流質(zhì)食物。查體:稍消瘦,鎖骨上未捫及腫大淋巴結(jié)。食管吞鋇X線片示食管中下段4cm長之局限性管壁僵硬,黏膜部分中斷,鋇劑尚能通過。首先考慮的診斷是()。
A.食管炎
B.食管癌
C.食管良性腫瘤
D.賁門失弛緩癥
E.食管憩室