單項選擇題男性,20歲,于3小時前被自行車撞傷右側(cè)腹部,因腹部劇烈疼痛來院就診。體格檢查:脈搏120次/分、血壓80/40mmHg。全腹壓痛,反跳痛、以左上腹為重,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。首先考慮采取的措施是()
A.靜脈輸注血管收縮藥物
B.胸腔穿刺減壓
C.剖腹探查
D.大劑量應用抗生素
E.滴注利尿劑改善腎功能
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1.單項選擇題男性,20歲,于3小時前被自行車撞傷右側(cè)腹部,因腹部劇烈疼痛來院就診。體格檢查:脈搏120次/分、血壓80/40mmHg。全腹壓痛,反跳痛、以左上腹為重,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。根據(jù)病史,體格檢查及腹腔穿刺抽出不凝血擬診為()
A.脾破裂
B.肝破裂
C.小腸破裂
D.腸系膜血腫
E.結(jié)腸破裂
2.單項選擇題男性,20歲,于3小時前被自行車撞傷右側(cè)腹部,因腹部劇烈疼痛來院就診。體格檢查:脈搏120次/分、血壓80/40mmHg。全腹壓痛,反跳痛、以左上腹為重,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。為確診,最有價值的檢查是()
A.心電圖
B.腹腔穿刺
C.靜脈腎盂造影
D.X線胸片
E.測定肌酐、尿素氮
3.單項選擇題男性,25歲。因車禍撞傷腹部,病人訴腹痛難忍,伴惡心、嘔吐,X線腹透見膈下游離氣體,擬診為胃腸道外傷性穿孔。該病人的處理不正確的是()
A.禁食、輸液
B.胃腸減壓
C.應用大劑量抗生素
D.給予嗎啡止痛
E.盡快術前準備
4.單項選擇題男性,25歲。因車禍撞傷腹部,病人訴腹痛難忍,伴惡心、嘔吐,X線腹透見膈下游離氣體,擬診為胃腸道外傷性穿孔??蓽p少腹腔毒素的吸收體位是()
A.平臥位
B.側(cè)臥位
C.俯臥位
D.半臥位
E.頭低足高位
5.單項選擇題男性,25歲。因車禍撞傷腹部,病人訴腹痛難忍,伴惡心、嘔吐,X線腹透見膈下游離氣體,擬診為胃腸道外傷性穿孔。下列對診斷胃腸道穿孔最有意義的表現(xiàn)是()
A.腹膜刺激征
B.腸鳴音消失
C.腹腔穿刺抽出混濁液體
D.白細胞計數(shù)增高
E.感染中毒癥狀