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單項(xiàng)選擇題患者男，59歲，因“突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，偏癱2h”來診。顱腦CT：右側(cè)基底核區(qū)不規(guī)則高密度影，邊界清，CT值72HU，周圍可見低密度水腫區(qū)，右側(cè)腦室受壓，中線結(jié)構(gòu)左移。本病第20天復(fù)查MR，最可能的的表現(xiàn)是（）

A.T1WI和T2WI均呈高信號，周圍無低信號環(huán)
B.T1WI和T2WI可呈等信號或低信號
C.T1WI和T2WI上病變周圍信號增高，中心信號稍低
D.T1WI呈低信號，T2WI呈高信號
E.T1WI和T2WI上均呈高信號，周圍有明顯的低信號環(huán)

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1.單項(xiàng)選擇題患者男，59歲，因“突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，偏癱2h”來診。顱腦CT：右側(cè)基底核區(qū)不規(guī)則高密度影，邊界清，CT值72HU，周圍可見低密度水腫區(qū)，右側(cè)腦室受壓，中線結(jié)構(gòu)左移。當(dāng)日行MRI檢查，其病變處最可能的表現(xiàn)為（）

A.T1WI和T2WI上可呈等信號或低信號
B.T1WI和T2WI上病變周圍信號增高，中心信號稍低
C.T1WI呈低信號，T2WI呈高信號
D.T1WI和T2WI上均呈高信號，周圍有明顯的低信號環(huán)
E.T1WI和T2WI均呈高信號，周圍無低信號環(huán)

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2.多項(xiàng)選擇題患者男，71歲，因“口角右偏1d”來診。1年前行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，堅(jiān)持口服華法林1.875mg/d，INR1.70~1.85，皮膚、黏膜無出血傾向。1周前因血脂高于正常，口服阿托伐他汀10mg/d治療。查體：意識清楚，語言流利；雙上肢及軀干密集出血點(diǎn)，雙下肢布滿淤點(diǎn)；高級皮質(zhì)功能檢查正常，腦神經(jīng)檢查基本正常；左側(cè)鼻唇溝變淺，口角右偏；心、肺未見異常；四肢肌力Ⅴ級，肌張力適中，雙側(cè)病理反射未引出?；颊吣壳暗闹委熤饕校ㄌ崾狙Ｒ?guī)：Hb94g/L，PLT2.0×10⁹/L；凝血功能：INR1.58，PT17s，APTT38.3s，F(xiàn)bg3.71g/L。）（）

A.止血：靜脈滴注新鮮冷凍血漿＋靜脈推注維生K10mg
B.輸血
C.免疫調(diào)節(jié)
D.維生素B₁₂等
E.降壓
F.脫水

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3.多項(xiàng)選擇題患者男，71歲，因“口角右偏1d”來診。1年前行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，堅(jiān)持口服華法林1.875mg/d，INR1.70~1.85，皮膚、黏膜無出血傾向。1周前因血脂高于正常，口服阿托伐他汀10mg/d治療。查體：意識清楚，語言流利；雙上肢及軀干密集出血點(diǎn)，雙下肢布滿淤點(diǎn)；高級皮質(zhì)功能檢查正常，腦神經(jīng)檢查基本正常；左側(cè)鼻唇溝變淺，口角右偏；心、肺未見異常；四肢肌力Ⅴ級，肌張力適中，雙側(cè)病理反射未引出。患者出血的原因可能有（）

A.抗凝治療
B.應(yīng)用阿托伐他汀
C.高血壓
D.動(dòng)脈瘤破裂
E.梗死后出血
F.外傷

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4.多項(xiàng)選擇題患者男，71歲，因“口角右偏1d”來診。1年前行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，堅(jiān)持口服華法林1.875mg/d，INR1.70~1.85，皮膚、黏膜無出血傾向。1周前因血脂高于正常，口服阿托伐他汀10mg/d治療。查體：意識清楚，語言流利；雙上肢及軀干密集出血點(diǎn)，雙下肢布滿淤點(diǎn)；高級皮質(zhì)功能檢查正常，腦神經(jīng)檢查基本正常；左側(cè)鼻唇溝變淺，口角右偏；心、肺未見異常；四肢肌力Ⅴ級，肌張力適中，雙側(cè)病理反射未引出。急診應(yīng)盡快做的處理包括（提示顱腦CT：右頂葉小片狀出血。）（）

A.如出現(xiàn)低氧血癥，應(yīng)行氣管內(nèi)插管通氣，使CO₂CP為30~35mmHg
B.用硝普鈉控制血壓
C.有高血壓病史的患者，控制平均動(dòng)脈壓于130mmHg及以下
D.用5%的葡萄糖溶液補(bǔ)液
E.用等滲氯化鈉溶液補(bǔ)液
F.血清滲透壓應(yīng)為280~310mmol/L

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5.多項(xiàng)選擇題患者男，71歲，因“口角右偏1d”來診。1年前行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，堅(jiān)持口服華法林1.875mg/d，INR1.70~1.85，皮膚、黏膜無出血傾向。1周前因血脂高于正常，口服阿托伐他汀10mg/d治療。查體：意識清楚，語言流利；雙上肢及軀干密集出血點(diǎn)，雙下肢布滿淤點(diǎn)；高級皮質(zhì)功能檢查正常，腦神經(jīng)檢查基本正常；左側(cè)鼻唇溝變淺，口角右偏；心、肺未見異常；四肢肌力Ⅴ級，肌張力適中，雙側(cè)病理反射未引出。為明確診斷，應(yīng)立即檢查（）

A.血常規(guī)
B.血生化
C.凝血功能
D.腰椎穿刺檢查腦脊液
E.心電圖
F.顱腦CT

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