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多項(xiàng)選擇題男性，23歲。發(fā)作性四肢抽搐6個(gè)月，加重伴頭痛、嘔吐2周。半年前無(wú)誘因出現(xiàn)突發(fā)意識(shí)不清，四肢抽搐，持續(xù)數(shù)分鐘停止，20分鐘左右完全清醒，無(wú)任何不適。此后每隔1～2個(gè)月發(fā)作一次，癥狀同前。曾服藥治療（藥名和劑量不詳），療效欠佳。2周前癥狀加重，四肢抽搐發(fā)作較頻繁，隔2～3天即發(fā)作一次，醒后感頭脹痛明顯，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嘔吐，為胃內(nèi)容物。查體：生命體征平穩(wěn)，意識(shí)清楚。雙側(cè)視神經(jīng)乳頭輕度水腫。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)明顯異常。手術(shù)后還應(yīng)采取的治療是（）。

A.單純化療
B.動(dòng)脈化療+放療
C.靜脈化療+放療
D.化療+放療
E.單純放療
F.抗癲癇治療

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1.單項(xiàng)選擇題 男性，49歲。車禍致頭外傷，昏迷2小時(shí)，醒后對(duì)受傷經(jīng)過(guò)回憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出。神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示：頭顱CT檢查：雙側(cè)額極腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，量約25ml，雙側(cè)側(cè)腦室額角輕度受壓。
初步診斷應(yīng)考慮（提示：MRI檢查：左額葉腦內(nèi)囊實(shí)性占位病變，增強(qiáng)掃描后，實(shí)質(zhì)病灶及囊壁均有增強(qiáng)效應(yīng)。）（）。

A.腦膿腫
B.腦膜瘤
C.炎性肉芽腫
D.腦膠質(zhì)瘤
E.神經(jīng)鞘膜瘤
F.血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤

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2.多項(xiàng)選擇題男性，23歲。發(fā)作性四肢抽搐6個(gè)月，加重伴頭痛、嘔吐2周。半年前無(wú)誘因出現(xiàn)突發(fā)意識(shí)不清，四肢抽搐，持續(xù)數(shù)分鐘停止，20分鐘左右完全清醒，無(wú)任何不適。此后每隔1～2個(gè)月發(fā)作一次，癥狀同前。曾服藥治療（藥名和劑量不詳），療效欠佳。2周前癥狀加重，四肢抽搐發(fā)作較頻繁，隔2～3天即發(fā)作一次，醒后感頭脹痛明顯，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嘔吐，為胃內(nèi)容物。查體：生命體征平穩(wěn)，意識(shí)清楚。雙側(cè)視神經(jīng)乳頭輕度水腫。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)明顯異常。下列檢查項(xiàng)目中，有助于對(duì)本病進(jìn)行確診和決策治療的是（）。

A.CTA腦灌注成像
B.X線攝片
C.TCD
D.EEG
E.DSA
F.CT平掃加增強(qiáng)

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3.多項(xiàng)選擇題男性，49歲。車禍致頭外傷，昏迷2小時(shí)，醒后對(duì)受傷經(jīng)過(guò)回憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出。神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示：頭顱CT檢查：雙側(cè)額極腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，量約25ml，雙側(cè)側(cè)腦室額角輕度受壓。頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇段的分支有哪些（）。

A.脈絡(luò)膜前動(dòng)脈
B.脈絡(luò)膜后動(dòng)脈
C.腦膜垂體動(dòng)脈干
D.眼動(dòng)脈
E.后交通動(dòng)脈
F.海綿竇下動(dòng)脈

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4.單項(xiàng)選擇題男性，49歲。車禍致頭外傷，昏迷2小時(shí)，醒后對(duì)受傷經(jīng)過(guò)回憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出。神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示：頭顱CT檢查：雙側(cè)額極腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，量約25ml，雙側(cè)側(cè)腦室額角輕度受壓。目前要考慮（提示：1周后患者完全清醒，顏面部腫脹消失，鼻部流血停止。頭顱CT復(fù)查血腫明顯吸收，周圍有輕度水腫。此時(shí)發(fā)現(xiàn)雙眼球凸出，眼球結(jié)膜充血水腫。聽診：雙額部、雙顳部可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音，壓迫右頸動(dòng)脈后雜音消失。視力：左眼視力數(shù)指1m，右眼為0.9，右眼外展受限，四肢活動(dòng)正常。）（）。

A.眶內(nèi)血管瘤
B.創(chuàng)傷性頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺
C.硬腦膜動(dòng)靜脈瘺
D.海綿竇炎
E.自發(fā)性頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺
F.眶內(nèi)動(dòng)脈瘤

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5.多項(xiàng)選擇題男性，49歲。車禍致頭外傷，昏迷2小時(shí)，醒后對(duì)受傷經(jīng)過(guò)回憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出。神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示：頭顱CT檢查：雙側(cè)額極腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，量約25ml，雙側(cè)側(cè)腦室額角輕度受壓。目前的處理措施應(yīng)采?。ǎ?。

A.脫水治療
B.預(yù)防感染
C.絕對(duì)臥床休息
D.動(dòng)態(tài)CT觀察
E.開顱血腫清除加去骨瓣減壓術(shù)
F.腰穿放液減壓

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