多項選擇題男性,37歲。突然嘔鮮血1000ml。查體:神志朦朧,鞏膜黃染,腹脹,無壓痛,移動性濁音陽性,血壓70/48mmHg,脈搏130次/分。胃鏡發(fā)現(xiàn)食管下端曲張靜脈出血。該病人的合理治療方案是()

A.急診分流手術(shù)
B.急診斷流手術(shù)
C.三腔二囊管壓迫
D.立刻應(yīng)用止血藥
E.先內(nèi)科保守治療,穩(wěn)定后再手術(shù)


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1.多項選擇題門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)可有()

A.消瘦
B.肝腫大,肝功能異常
C.食道靜脈曲張
D.腹水
E.以上都不是

2.多項選擇題下列哪些是門脈高壓癥腹水形成的因素()

A.門靜脈毛細血管床的濾過壓增加
B.肝內(nèi)淋巴液回流不暢,自肝表面漏入腹腔
C.肝功能減退,血漿白蛋白合成障礙,致血漿膠體滲透壓降低
D.腎上腺皮質(zhì)的醛固酮和垂體后葉的抗利尿激素增多,致鈉和水的潴留
E.以上都不是

3.單項選擇題消除脾功能亢進的術(shù)式為()

A.脾、腎靜脈分流術(shù)
B.門腔靜脈分流術(shù)
C.腸系膜上靜脈、下腔靜脈橋式分流術(shù)
D.腸系膜上靜脈、下腔靜脈側(cè)分流術(shù)
E.遠端脾、腎靜脈分流術(shù)

4.單項選擇題降低門靜脈壓力有較大作用的術(shù)式為()

A.脾、腎靜脈分流術(shù)
B.門腔靜脈分流術(shù)
C.腸系膜上靜脈、下腔靜脈橋式分流術(shù)
D.腸系膜上靜脈、下腔靜脈側(cè)分流術(shù)
E.遠端脾、腎靜脈分流術(shù)

5.單項選擇題女性,27歲,突然嘔血來急診,嘔血2次,約1200ml,血色鮮紅,病人否認既往有肝炎病史。經(jīng)一系列檢查明確病人有肝硬化,食管靜脈曲張,脾腫大,無黃疸,此病人若手術(shù)治療,不宜行下列哪項手術(shù)()

A.脾切除,脾腎分流術(shù)
B.脾切除,門腔限制性分流術(shù)
C.脾切除,賁門周圍血管離斷術(shù)
D.脾切除,脾腔分流術(shù)
E.單純脾切除術(shù)

最新試題

消除脾功能亢進的術(shù)式為()

題型:單項選擇題

門靜脈高壓癥的治療,錯誤的是()

題型:單項選擇題

降低門靜脈壓力有較大作用的術(shù)式為()

題型:單項選擇題

女性,52歲,反復(fù)嘔血2年,1天前突然又嘔血,胃鏡確診為食管曲張靜脈出血,體格檢查:貧血貌,血壓90/60mmHg,蛙狀腹,脾肋下3cm,肝功能SGPT:120U(賴氏法),A/G比值為0.82∶1,總膽紅素(TB):35μmol/L,最宜采用()

題型:單項選擇題

門靜脈高壓癥施行斷流術(shù)其主要優(yōu)點是()

題型:多項選擇題

男性,34歲,因大量腹水2月,嘔血3天入院,體格檢查:胸腹壁及腰背部靜脈曲線明顯,血流方向向上,下肢浮腫明顯,住院期間做多種檢查后,行下腔靜脈-腸系膜上靜脈-右心房搭橋術(shù),術(shù)后腹水明顯消退,此例門靜脈高壓癥的主要阻塞在()

題型:單項選擇題

經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等嚴格的非手術(shù)治療2天后,再次復(fù)發(fā)出血。此時查體:皮膚、鞏膜無黃染,神志清楚,體溫36.7℃,脈率125次/分,呼吸24次/分,血壓85/55mmHg;肝功能:白蛋白30.5g/L,總膽紅素34.9μmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶80U/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐120μmol/L,床旁B超:肝硬化,門靜脈高壓,脾大,小量腹水。進一步的止血治療措施為()

題型:多項選擇題

門靜脈高壓癥的交通支包括()

題型:多項選擇題

在迅速補液、止血藥物治療的同時,急診胃鏡發(fā)現(xiàn)食管中下段靜脈重度曲張,伴破裂出血;患者入院15小時后又嘔鮮血約400ml,查:脈率110次/分,呼吸22次/分,血壓80/50mmHg。目前的處理原則為A.輸血等抗休克治療()

題型:多項選擇題

門靜脈高壓形成后,主要的病理變化可有()

題型:多項選擇題