多項(xiàng)選擇題患者,女性,32歲。1月前無(wú)明顯誘因開(kāi)始發(fā)熱,體溫37.5~38.5℃,持續(xù)不退,并盜汗。經(jīng)抗感染治療無(wú)效,漸出現(xiàn)上腹脹滿,腹部隱痛,消瘦、乏力,排黏液便每天2~3次。11年前患肺結(jié)核病。月經(jīng)不調(diào),婚后7年未生育。查體:全腹壓痛,腹壁柔韌感,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。X線:提示右肺尖結(jié)核。提問(wèn):結(jié)核性腹膜炎患者腹脹的常見(jiàn)原因是()
A.結(jié)核毒素血癥
B.腹膜炎伴腸功能紊亂
C.腹水
D.腸道菌群失調(diào)
E.發(fā)熱
F.以上都是
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1.多項(xiàng)選擇題患者,女性,32歲。1月前無(wú)明顯誘因開(kāi)始發(fā)熱,體溫37.5~38.5℃,持續(xù)不退,并盜汗。經(jīng)抗感染治療無(wú)效,漸出現(xiàn)上腹脹滿,腹部隱痛,消瘦、乏力,排黏液便每天2~3次。11年前患肺結(jié)核病。月經(jīng)不調(diào),婚后7年未生育。查體:全腹壓痛,腹壁柔韌感,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。X線:提示右肺尖結(jié)核。提問(wèn):下面哪些是腹腔結(jié)核感染的途徑()
A.腹腔內(nèi)的結(jié)核病灶直接蔓延
B.肺結(jié)核血行播散
C.腸結(jié)核穿孔至腹膜
D.肝結(jié)核蔓延至腹膜
E.腹腔內(nèi)干酪壞死灶破潰
F.呼吸道傳播
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,25歲,以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時(shí)就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛,并向左腰背部放射,嘔吐后疼痛不緩解。查體:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹壓痛明顯?;?yàn)血淀粉酶明顯高于正常。提問(wèn):提示胰腺有彌漫性破壞的胃腸道癥狀是()
A.腹痛
B.腹脹
C.惡心
D.嘔吐
E.脂肪瀉
F.反酸
3.多項(xiàng)選擇題患者,男性,25歲,以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時(shí)就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛,并向左腰背部放射,嘔吐后疼痛不緩解。查體:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹壓痛明顯。化驗(yàn)血淀粉酶明顯高于正常。提問(wèn):急性重癥胰腺炎的病理特點(diǎn)是()
A.鈣皂斑
B.膿腫、假性囊腫或瘺管形成
C.腺泡細(xì)胞及脂肪壞死、血管出血
D.壞死灶外周有炎性細(xì)胞包繞
E.靜脈炎、淋巴管炎和血栓形成
F.干酪樣壞死
4.多項(xiàng)選擇題患者,男性,25歲,以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時(shí)就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛,并向左腰背部放射,嘔吐后疼痛不緩解。查體:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹壓痛明顯?;?yàn)血淀粉酶明顯高于正常。提問(wèn):急性胰腺炎腹部CT可出現(xiàn)()
A.腹水
B.膽囊縮小
C.胰腺增大
D.脂肪壞死
E.肝臟囊性變
F.肝臟增大
5.多項(xiàng)選擇題患者,男性,25歲,以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時(shí)就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛,并向左腰背部放射,嘔吐后疼痛不緩解。查體:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹壓痛明顯?;?yàn)血淀粉酶明顯高于正常。提問(wèn):急性胰腺炎的內(nèi)科治療應(yīng)包括()
A.禁食、胃腸減壓
B.抑制胃酸分泌
C.抗菌藥物的應(yīng)用
D.糖皮質(zhì)激素抗炎
E.鎮(zhèn)痛
F.抑制胰腺分泌
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部分性發(fā)作+意識(shí)障礙見(jiàn)于()
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全身性驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)靜脈注射利多卡因的速度最大不超過(guò)每小時(shí)()
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