多項(xiàng)選擇題患者,女,36歲。4年來(lái)上腹部隱痛伴噯氣、反酸,進(jìn)食后加重。時(shí)有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體:上腹部壓痛。提問(wèn):Hp感染者在經(jīng)過(guò)鉍劑+阿莫西林+甲硝唑方案治療失敗后,可以選擇下列哪些方案繼續(xù)治療()
A.PPI+克拉霉素+阿莫西林
B.PPI+阿莫西林+甲硝唑
C.PPI+克拉霉素+呋喃唑酮(痢特靈)
D.PPI+鉍劑+克拉霉素+阿莫西林
E.根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇治療方案
F.鉍劑+阿莫西林
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1.多項(xiàng)選擇題患者,女,36歲。4年來(lái)上腹部隱痛伴噯氣、反酸,進(jìn)食后加重。時(shí)有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體:上腹部壓痛。提問(wèn):Hp感染主要定植于()
A.胃黏膜上皮
B.十二指腸黏膜的胃上皮化生區(qū)
C.Barrett食管
D.肝臟
E.胃黏膜腸上皮化生區(qū)
F.胰腺
2.多項(xiàng)選擇題患者,女,36歲。4年來(lái)上腹部隱痛伴噯氣、反酸,進(jìn)食后加重。時(shí)有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體:上腹部壓痛。提問(wèn):HP檢測(cè)方法有哪項(xiàng)()
A.快速尿素酶試驗(yàn)
B.組織學(xué)檢查
C.HP培養(yǎng)
D.14C尿素呼氣試驗(yàn)
E.HP抗原檢測(cè)
F.尿培養(yǎng)+藥敏
3.單項(xiàng)選擇題患者,女,36歲。4年來(lái)上腹部隱痛伴噯氣、反酸,進(jìn)食后加重。時(shí)有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體:上腹部壓痛。提示:患者胃鏡檢查示:黏膜紅白相間,以紅為主。提問(wèn):診斷為()
A.慢性淺表性胃炎
B.慢性萎縮性胃炎
C.自身免疫性胃炎
D.肥厚性胃炎
E.胃癌癌前病變
F.胃潰瘍
4.多項(xiàng)選擇題患者,男性,43歲。因膝關(guān)節(jié)酸痛而口服阿司匹林2片/次,3次/日。1小時(shí)前惡心、嘔吐,嘔吐物為咖啡樣,約500ml。柏油樣便,量約700g。查體:脈搏120次/分,血壓90/75mmHg,神清,貧血貌。四肢濕冷,上腹壓痛。提問(wèn):目前應(yīng)急診做什么判斷()
A.胃潰瘍
B.支氣管擴(kuò)張癥
C.胃癌
D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.失血性休克
F.急性糜爛出血性胃炎
5.多項(xiàng)選擇題患者,男性,43歲。因膝關(guān)節(jié)酸痛而口服阿司匹林2片/次,3次/日。1小時(shí)前惡心、嘔吐,嘔吐物為咖啡樣,約500ml。柏油樣便,量約700g。查體:脈搏120次/分,血壓90/75mmHg,神清,貧血貌。四肢濕冷,上腹壓痛。提問(wèn):有關(guān)Hp感染,下列哪種說(shuō)法正確()
A.Hp是Ⅰ類致癌因子
B.胃癌患者中Hp感染率最高
C.Hp陽(yáng)性的低度惡性MALT淋巴瘤在根除Hp后,病變可消退
D.Hp陽(yáng)性的功能性消化不良患者,根除Hp后癥狀不一定改善
E.Hp能引起急性糜爛性胃炎
F.Hp能引起慢性胃炎
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