單項選擇題
女性,27歲,產(chǎn)后第4天,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛,尿白細胞30個/HP,尿蛋白(+),并有尿痛、下腹痛、腎區(qū)叩擊痛,恥骨上壓痛(+),血象示W(wǎng)BC18×109/L。
此患者首先應(yīng)考慮產(chǎn)后并發(fā)何種疾病()A.敗血癥
B.產(chǎn)褥熱
C.上呼吸道感染
D.急性腎盂腎炎
E.急性膀胱炎
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1.單項選擇題
女性,27歲,產(chǎn)后第4天,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛,尿白細胞30個/HP,尿蛋白(+),并有尿痛、下腹痛、腎區(qū)叩擊痛,恥骨上壓痛(+),血象示W(wǎng)BC18×109/L。
應(yīng)該如何選擇用藥()
A.暫不用抗生素,待細菌培養(yǎng)結(jié)果、藥敏結(jié)果出來后再用抗生素
B.先觀察體溫?zé)嵝?,查出病因后再做處?br />
C.治療應(yīng)在取尿標本送檢后立即進行
D.首先運用廣譜抗生素
E.抗生素治療時少飲水
2.單項選擇題女性,36歲,突然寒戰(zhàn)、高熱,腰痛并尿頻、尿痛1周,既往無類似發(fā)作史。體溫39.4℃,右側(cè)腎區(qū)叩痛陽性,尿蛋白(+),白細胞20~30個/HP,白細胞管型0~2個/低倍鏡視野,比重1.022。診斷急性腎盂腎炎的主要依據(jù)是()
A.腰痛
B.突然寒戰(zhàn)、高熱
C.尿頻、尿痛
D.右側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+)
E.尿蛋白(+)白細胞20~30個/HP,白細胞管型0~2個低倍鏡視野
3.單項選擇題女性,36歲,突然寒戰(zhàn)、高熱,腰痛并尿頻、尿痛1周,既往無類似發(fā)作史。體溫39.4℃,右側(cè)腎區(qū)叩痛陽性,尿蛋白(+),白細胞20~30個/HP,白細胞管型0~2個/低倍鏡視野,比重1.022。此患者最可能是()
A.腎結(jié)石合并泌尿系感染
B.感染
C.膀胱炎
D.急性腎盂腎炎
E.腎炎合并泌尿系感染
4.單項選擇題女性,36歲,突然寒戰(zhàn)、高熱,腰痛并尿頻、尿痛1周,既往無類似發(fā)作史。體溫39.4℃,右側(cè)腎區(qū)叩痛陽性,尿蛋白(+),白細胞20~30個/HP,白細胞管型0~2個/低倍鏡視野,比重1.022。最主要的檢查是()
A.尿β2微球蛋白
B.血β2微球蛋白
C.血BUN
D.尿細菌培養(yǎng)
E.血肌酐
5.單項選擇題二十歲的男性患者,因興奮話多與少語少動交替發(fā)作10月余入院?;颊咴?0個月前無明顯誘因第一次出現(xiàn)興奮話多,講話滔滔不絕,不讓他做的事情偏要做,別人阻止他時,他卻說在做好事,自己在紙上寫了數(shù)字就變成了支票,可以拿去給別人治病,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療后好轉(zhuǎn),尚能堅持工作,在出院后的2個月,因與女友吵架后出現(xiàn)不愿說話,不愿上班,家人反映變懶了,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予米帕明治療半個月后恢復(fù)正常。住院前半個月,患者變得話多,易激惹,容易發(fā)脾氣,講自己能當(dāng)公司總裁,工作能力強,將來可以組建一個跨國公司。此患者最可能的診斷是()
A.復(fù)發(fā)性躁狂癥
B.雙相障礙躁狂發(fā)作
C.精神分裂癥
D.雙相障礙快速循環(huán)型
E.反應(yīng)性精神病