單項(xiàng)選擇題患者男性45歲農(nóng)民,4天前突起寒戰(zhàn)、高熱、頭痛,全身肌肉痛,尤以腓腸肌明顯。后皮膚出現(xiàn)瘀斑瘀點(diǎn),鞏膜黃染,來院就診。查體:T39℃,BP14/10kPa,鞏膜黃染,腹股溝淋巴結(jié)腫大,肝大于肋下3cm,腓腸肌壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC2.4乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞0.85,血小板2.3乘以十的九次方/L,尿蛋白陽性,尿紅細(xì)胞20~30/HP,血清總膽紅素5μmol/L。此病屬于鉤體病的()
A.感染中毒型
B.黃疸出血型
C.肺出血型
D.腎衰竭型
E.腦膜腦炎型
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1.單項(xiàng)選擇題女,45歲,明顯的黃疸和瘙癢已一月,伴輕度乏力和納差一般情況尚可,血ALT200U,AKP、γ-GT、血膽固醇均升高,凝血酶原時(shí)間正常,B超示:肝內(nèi)光密度較粗肝內(nèi)膽汁淤積與肝外梗阻性黃疸,鑒別診斷中首選而最常見的檢查()
A.逆行膽管造影
B.膽、肝、胰B超
C.食管、胃、小腸鋇餐攝片
D.腹部CT
E.腹部MRI
2.單項(xiàng)選擇題女,45歲,明顯的黃疸和瘙癢已一月,伴輕度乏力和納差一般情況尚可,血ALT200U,AKP、γ-GT、血膽固醇均升高,凝血酶原時(shí)間正常,B超示:肝內(nèi)光密度較粗此例患者首選的治療措施()
A.促肝細(xì)胞生長素
B.中藥茵陳湯應(yīng)用
C.苯巴比妥應(yīng)用
D.利尿劑應(yīng)用
E.激素應(yīng)用
3.單項(xiàng)選擇題來自血吸蟲疫區(qū)一成年男性,常下稻田務(wù)農(nóng),因慢性腹瀉,時(shí)輕時(shí)重,遷延不愈數(shù)年,加重十余天就診。腹瀉時(shí)大便或呈膿血黏液便,或?yàn)橄『隣?,?yán)重時(shí)3~5次/日,不伴有里急后重。檢查糞便未發(fā)現(xiàn)血吸蟲卵,糞便培養(yǎng)也無致病菌生長。體檢:慢性病面容,消瘦,皮膚鞏膜無黃染。心肺正常。腹軟,肝肋下2cm,劍突下3cm,脾肋下2cm,無腹水征。血常規(guī):白細(xì)胞4.5乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞0.65,淋巴細(xì)胞0.25,嗜酸性粒細(xì)胞0.10,肝功能示球蛋白增高,糞便檢查無蟲卵。對(duì)本病最有價(jià)值,可作為療效指標(biāo)的檢查是()
A.糞便濃縮孵化檢查
B.肝脾B超
C.環(huán)卵試驗(yàn)
D.間接血凝試驗(yàn)
E.肝CT掃描
4.單項(xiàng)選擇題來自血吸蟲疫區(qū)一成年男性,常下稻田務(wù)農(nóng),因慢性腹瀉,時(shí)輕時(shí)重,遷延不愈數(shù)年,加重十余天就診。腹瀉時(shí)大便或呈膿血黏液便,或?yàn)橄『隣?,?yán)重時(shí)3~5次/日,不伴有里急后重。檢查糞便未發(fā)現(xiàn)血吸蟲卵,糞便培養(yǎng)也無致病菌生長。體檢:慢性病面容,消瘦,皮膚鞏膜無黃染。心肺正常。腹軟,肝肋下2cm,劍突下3cm,脾肋下2cm,無腹水征。血常規(guī):白細(xì)胞4.5乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞0.65,淋巴細(xì)胞0.25,嗜酸性粒細(xì)胞0.10,肝功能示球蛋白增高,糞便檢查無蟲卵。下列哪項(xiàng)是該案例最合適的診斷()
A.阿米巴痢疾
B.病毒性肝炎
C.慢性細(xì)菌性痢疾
D.慢性血吸蟲病
E.性結(jié)腸炎
5.單項(xiàng)選擇題來自血吸蟲疫區(qū)一成年男性,常下稻田務(wù)農(nóng),因慢性腹瀉,時(shí)輕時(shí)重,遷延不愈數(shù)年,加重十余天就診。腹瀉時(shí)大便或呈膿血黏液便,或?yàn)橄『隣?,?yán)重時(shí)3~5次/日,不伴有里急后重。檢查糞便未發(fā)現(xiàn)血吸蟲卵,糞便培養(yǎng)也無致病菌生長。體檢:慢性病面容,消瘦,皮膚鞏膜無黃染。心肺正常。腹軟,肝肋下2cm,劍突下3cm,脾肋下2cm,無腹水征。血常規(guī):白細(xì)胞4.5乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞0.65,淋巴細(xì)胞0.25,嗜酸性粒細(xì)胞0.10,肝功能示球蛋白增高,糞便檢查無蟲卵。下列哪項(xiàng)是本例確診的必要條件()
A.來自血吸蟲疫區(qū),常下稻田務(wù)農(nóng)
B.肝功能示球蛋白增高
C.肝脾腫大
D.慢性腹瀉,伴膿血黏液便
E.發(fā)作時(shí)腹瀉3~5次/日
最新試題
本例患者為排除結(jié)腸癌,最可靠措施()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本列肝膿腫膿液光鏡檢可有以下發(fā)現(xiàn),除外()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)為鉤端螺旋體病,主要治療措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
鉤端螺旋體侵入人體的途徑是()
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感染性休克的病原菌首先考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷為()
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有助于此病人診斷的檢測(cè)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此次疾病傳播途徑可能是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若進(jìn)一步檢查,下列哪項(xiàng)最有意義()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)最好選用哪種藥物()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題