單項(xiàng)選擇題女性,48歲,1年前無明顯誘因出現(xiàn)腰背部疼痛,咳嗽、噴嚏時(shí)誘發(fā),夜間及平臥時(shí)明顯,未給予特殊治療。3個(gè)月前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力,逐漸向上發(fā)展。查體:胸8平面以下感覺減退,左下肢肌力Ⅲ級(jí),其他無異常。最具診斷價(jià)值的檢查方法為()
A.腦脊液檢查
B.脊柱X線平片
C.MRI
D.脊髓造影
E.CT平掃
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1.單項(xiàng)選擇題男性,46歲,“左側(cè)肢體無力、頭暈2個(gè)月”入院。入院時(shí)意識(shí)清,行顱腦MRI檢查提示右顳頂占位,中線移位不顯著。患者住院完善各項(xiàng)檢查及術(shù)前準(zhǔn)備中,突發(fā)頭痛加重,頸強(qiáng)(+),左側(cè)肢體肌力0級(jí),意識(shí)障礙。第一步處置最重要的是()
A.急診頭顱CT檢查
B.增加甘露醇劑量
C.檢查有無其他合并癥
D.急診行腫瘤切除
E.擇期手術(shù)
2.單項(xiàng)選擇題男性,46歲,“左側(cè)肢體無力、頭暈2個(gè)月”入院。入院時(shí)意識(shí)清,行顱腦MRI檢查提示右顳頂占位,中線移位不顯著?;颊咦≡和晟聘黜?xiàng)檢查及術(shù)前準(zhǔn)備中,突發(fā)頭痛加重,頸強(qiáng)(+),左側(cè)肢體肌力0級(jí),意識(shí)障礙。手術(shù)原則不包括()
A.僅行血腫清除
B.小的出血不需要特殊處理
C.較大的出血占位效應(yīng)明顯者急診手術(shù)
D.血腫清除和腫瘤切除
E.惡性腫瘤術(shù)后輔以放化療
3.單項(xiàng)選擇題男性,46歲,“左側(cè)肢體無力、頭暈2個(gè)月”入院。入院時(shí)意識(shí)清,行顱腦MRI檢查提示右顳頂占位,中線移位不顯著。患者住院完善各項(xiàng)檢查及術(shù)前準(zhǔn)備中,突發(fā)頭痛加重,頸強(qiáng)(+),左側(cè)肢體肌力0級(jí),意識(shí)障礙?;颊邞?yīng)考慮()
A.腫瘤增大
B.脫水劑劑量不足
C.顱內(nèi)壓增高
D.合并其他疾病
E.腫瘤性顱內(nèi)出血
4.單項(xiàng)選擇題男性,36歲,頭痛頭昏3個(gè)月,左耳鳴耳聾1個(gè)月。查體:眼底視乳頭水腫,左聽力下降,神經(jīng)性耳聾,左側(cè)面部淺感覺正常,角膜反射遲鈍,無面癱,四肢肌力、肌張力正常,腱反射對(duì)稱,未引出病理征。左側(cè)上下肢共濟(jì)失調(diào),Romberg征(+),往左側(cè)傾倒。行CT檢查,以下哪項(xiàng)符合本病診斷()
A.混雜密度,無強(qiáng)化
B.界清,第四腦室受壓;增強(qiáng)可見明顯強(qiáng)化,強(qiáng)化區(qū)內(nèi)混有低密度
C.界清,低密度病灶,無強(qiáng)化
D.累及中、后顱凹,呈啞鈴狀,巖骨尖受壓變短,鞍旁骨質(zhì)破壞
E.半圓形高密度病灶,均一強(qiáng)化腫塊,邊緣光滑銳利
5.單項(xiàng)選擇題男性,36歲,頭痛頭昏3個(gè)月,左耳鳴耳聾1個(gè)月。查體:眼底視乳頭水腫,左聽力下降,神經(jīng)性耳聾,左側(cè)面部淺感覺正常,角膜反射遲鈍,無面癱,四肢肌力、肌張力正常,腱反射對(duì)稱,未引出病理征。左側(cè)上下肢共濟(jì)失調(diào),Romberg征(+),往左側(cè)傾倒。本病術(shù)后最常見的并發(fā)癥是()
A.神經(jīng)性角膜炎
B.周圍性面癱
C.中樞性面癱
D.吞咽困難
E.飲水嗆咳
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進(jìn)一步檢查首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先應(yīng)檢查()
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下一步治療措施中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
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該病人腫瘤位于()
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為檢查結(jié)果證實(shí),最初診斷,治療應(yīng)()
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查體可見:視乳頭水腫(如圖所示),Ⅸ、Ⅹ腦神經(jīng)麻痹,考慮病變部位是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題