多項選擇題
病歷摘要: 患者女性,37歲。大便時突起炸裂樣頭痛3小時,伴噴射樣嘔吐。既往體健。體檢:T37.5℃,BP145/90mmHg,R20次/分,P85次/分。神志清楚,顱神經檢查無異常,頸強直,克、布氏征(-),四肢肌力、肌張力正常,病理征(-)。
為明確診斷,可考慮作什么檢查?()
A.腦血管造影
B.TCD
C.CTA
D.MRA
E.顱骨平片
F.誘發(fā)電位
G.PET
H.SPECT
I.腦磁圖
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1.多項選擇題病歷摘要:患者女性,35歲。左耳鳴伴聽力減退7年,走路不穩(wěn)1月,頭痛伴嘔吐3日。既往否認特殊病史。體檢:一般檢查正常。視力左1.0、右0.9。雙瞳孔等大、等圓,直徑3mm,光反射正常,雙視神經乳頭水腫。左眼外轉受限,左面部感覺減退,左額紋、左鼻唇溝變淺,左耳聽力喪失,伸舌居中。雙眼有粗大水平性震顫,左側肢體共濟失調,Romberg征(+)。面癱的治療措施有哪些?提示:手術全切腫瘤,面神經解剖保留。腫瘤病理聽神經鞘瘤。術后患者出現左眼不能閉合,口角歪斜。()
A.眼罩保護患眼
B.給予眼藥水、眼膏
C.應用B族維生素等
D.必要時縫合患側眼瞼
E.對永久性者,可考慮行面-副神經或面-舌下神經吻合術
F.應用甘露醇
G.針灸、理療等
2.單項選擇題病歷摘要:患者女性,35歲。左耳鳴伴聽力減退7年,走路不穩(wěn)1月,頭痛伴嘔吐3日。既往否認特殊病史。體檢:一般檢查正常。視力左1.0、右0.9。雙瞳孔等大、等圓,直徑3mm,光反射正常,雙視神經乳頭水腫。左眼外轉受限,左面部感覺減退,左額紋、左鼻唇溝變淺,左耳聽力喪失,伸舌居中。雙眼有粗大水平性震顫,左側肢體共濟失調,Romberg征(+)。根據病史,初步診斷最可能是那種疾???()
A.三叉神經鞘瘤
B.面神經鞘瘤
C.聽神經鞘瘤
D.舌下神經鞘瘤
E.前庭神經元炎
F.表皮樣囊腫
G.腦干腫瘤
H.小腦腫瘤
3.多項選擇題病歷摘要:患者女性,35歲。左耳鳴伴聽力減退7年,走路不穩(wěn)1月,頭痛伴嘔吐3日。既往否認特殊病史。體檢:一般檢查正常。視力左1.0、右0.9。雙瞳孔等大、等圓,直徑3mm,光反射正常,雙視神經乳頭水腫。左眼外轉受限,左面部感覺減退,左額紋、左鼻唇溝變淺,左耳聽力喪失,伸舌居中。雙眼有粗大水平性震顫,左側肢體共濟失調,Romberg征(+)?;颊哂心男┥窠浌δ艹霈F了損害表現?()
A.動眼神經
B.滑車神經
C.三叉神經
D.展神經
E.面神經
F.前庭蝸神經
G.后組顱神經
H.小腦
4.多項選擇題病歷摘要:患者女性,35歲。左耳鳴伴聽力減退7年,走路不穩(wěn)1月,頭痛伴嘔吐3日。既往否認特殊病史。體檢:一般檢查正常。視力左1.0、右0.9。雙瞳孔等大、等圓,直徑3mm,光反射正常,雙視神經乳頭水腫。左眼外轉受限,左面部感覺減退,左額紋、左鼻唇溝變淺,左耳聽力喪失,伸舌居中。雙眼有粗大水平性震顫,左側肢體共濟失調,Romberg征(+)。聽神經鞘瘤的手術入路主要有哪些?提示:擬手術治療()
A.翼點入路
B.枕下乳突后入路
C.Krause入路
D.Poppen入路
E.經迷路入路
F.乙狀竇前手術入路
G.Bruner-Dandy入路
H.經顳下-小腦幕入路
5.多項選擇題病歷摘要:患者女性,35歲。左耳鳴伴聽力減退7年,走路不穩(wěn)1月,頭痛伴嘔吐3日。既往否認特殊病史。體檢:一般檢查正常。視力左1.0、右0.9。雙瞳孔等大、等圓,直徑3mm,光反射正常,雙視神經乳頭水腫。左眼外轉受限,左面部感覺減退,左額紋、左鼻唇溝變淺,左耳聽力喪失,伸舌居中。雙眼有粗大水平性震顫,左側肢體共濟失調,Romberg征(+)。聽神經鞘瘤術后主要并發(fā)癥有哪些?()
A.顱內出血
B.腦干損傷和水腫
C.腦脊液漏和化膿性腦膜炎
D.面、三叉和后組等顱神經功能障礙
E.小腦損傷及功能障礙
F.癲癇
G.張力性氣顱
H.椎基底動脈分支血栓形成