單項(xiàng)選擇題患兒男,胎齡40周,剖宮產(chǎn),出生體重4500g,羊水Ⅲ°污染,臍帶繞頸2周,有宮內(nèi)窘迫(胎心減慢<100次/分),生后阿氏評(píng)分1分鐘皮膚青紫,心率>100次/分,呼吸規(guī)則,四肢略屈曲,哭聲尚可;經(jīng)清理呼吸道,患兒5分鐘時(shí)肢端青紫,心率>100次/分,呼吸不規(guī)則,四肢松弛,刺激后僅有皺眉,立即給予再次清理呼吸道,吸氧處理,患兒皮膚顏色有所改善,但呼吸慢,不規(guī)則,并逐漸出現(xiàn)刺激后無(wú)反應(yīng)。若持續(xù)心率<60次/分,需采取的措施是()。

A.正壓通氣及心臟按壓
B.氣管插管
C.使用腎上腺素
D.繼續(xù)保暖
E.清理呼吸道
F.吸氧
G.以上都不對(duì)


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提示:2周后病人突然腹痛加重,陰道大量流血,排出一肉樣組織,查T(mén)36.7℃,P126次/分,R22次/分,BP80/60mmHg,宮口可容一指,頸管內(nèi)可捫及組織,子宮如孕40天大小,有壓痛,血紅蛋白85g/L,此時(shí)該病人診斷是()。

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提示:超聲回報(bào),宮腔內(nèi)可見(jiàn)胎囊、胎芽及胎心閃動(dòng),右側(cè)附件區(qū)可見(jiàn)3cm×2cm×2cm的液性暗區(qū),邊界清楚,左側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)異常。陰道檢查:外陰(-)、陰道有少許血液,宮頸Ⅰ度糜爛,宮口閉合。最有可能的診斷是()。

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