單項選擇題男性,50歲,有慢性乙肝病史6年。體檢發(fā)現(xiàn)血AFP為200ng/ml,肝功能正常;腹部B超及未見肝內(nèi)占位性病變;2個月后復(fù)查發(fā)現(xiàn)血AFP為220ng/ml,腹部CT無陽性發(fā)現(xiàn)。為明確診斷目前應(yīng)選擇的輔助檢查為()。
A.繼續(xù)監(jiān)測血AFP+腹部B超
B.肝穿刺活檢
C.肝血管造影
D.行肝臟MRI
E.以上都不是
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1.單項選擇題男性,50歲,有慢性乙肝病史6年。體檢發(fā)現(xiàn)血AFP為200ng/ml,肝功能正常;腹部B超及未見肝內(nèi)占位性病變;2個月后復(fù)查發(fā)現(xiàn)血AFP為220ng/ml,腹部CT無陽性發(fā)現(xiàn)。下列有關(guān)預(yù)后錯誤的是()。
A.瘤體直徑<10cm者,手術(shù)后預(yù)后好
B.癌腫包膜完整,無癌栓的預(yù)后好
C.合并肝硬化者預(yù)后較差
D.ALT顯著升高者預(yù)后差
E.合并黃疸、消化道出血等并發(fā)癥者預(yù)后差
2.單項選擇題患者,男性,40歲,患乙型肝炎多年,間斷乏力,納差10年,近1月癥狀加重,體重明顯減輕,腹脹。查體:肝脾腫大,肝臟表面有大小不等結(jié)節(jié)并可聞及血管雜音,化驗:Hb110g/L,WBC2.9×109/L,血小板35×190/L,ALT65U/L,AST70U/L首選的檢查方法是()。
A.AFP+腹部B超
B.骨髓穿刺
C.肝血池掃描
D.堿性磷酸酶
E.鐵蛋白檢測
F.內(nèi)鏡檢查
3.單項選擇題患者女,38歲。左乳發(fā)現(xiàn)無痛性腫塊,約"黃豆"大小,質(zhì)較軟,可推動,擠壓乳頭時有血性液體流出,鉬靶X線攝片檢查未見異常。首先要考慮的診斷是()。
A.乳房囊性增生病
B.乳腺癌
C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤
D.乳房纖維腺瘤
E.乳房結(jié)核
F.乳腺病
4.單項選擇題患者,男性,40歲,患乙型肝炎多年,間斷乏力,納差10年,近1月癥狀加重,體重明顯減輕,腹脹。查體:肝脾腫大,肝臟表面有大小不等結(jié)節(jié)并可聞及血管雜音,化驗:Hb110g/L,WBC2.9×109/L,血小板35×190/L,ALT65U/L,AST70U/L患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。
A.腸梗阻
B.肝部感染
C.肝性腦病
D.心衰
5.單項選擇題患者,男性,56歲,有肝硬化病史3年。一天前患者突然出現(xiàn)右上腹痛,腹水出現(xiàn)并急劇增加,查體:肝肋下可及病人兩天后出現(xiàn)全腹彌漫性疼痛、伴發(fā)熱,查全腹壓痛、反跳痛,輕度肌緊張,以下診斷最可能的是()。
A.自發(fā)性腹膜炎
B.繼發(fā)性腹膜炎
C.結(jié)核性腹膜炎
D.腹膜轉(zhuǎn)移癌
E.真菌感染
F.其他
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