單項(xiàng)選擇題女性,38歲。反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進(jìn)食油膩食物后腹痛,繼之高熱39.2℃,疼痛向右肩背部放射,無黃疸,來院急診。體格檢查:右上腹壓痛、反跳痛明顯。為迅速做出診斷,最有價(jià)值的檢查是()
A.肝功能檢查
B.急查血、尿淀粉酶
C.血培養(yǎng)+藥敏
D.B型超聲檢查
E.腹腔穿刺
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1.單項(xiàng)選擇題女性,40歲。反復(fù)發(fā)作右上腹痛2年入院。查體:皮膚、鞏膜無黃染,右上腹深壓痛,Murphy征陰性。B超:膽囊壁無增厚,大小正常,膽囊內(nèi)可見多個(gè)小結(jié)石,膽總管直徑1.0cm,下端顯示不清。既往有過胰腺炎病史。膽總管未發(fā)現(xiàn)異常,治療可采?。ǎ?/a>
A.服用排石藥物
B.對(duì)癥治療,門診觀察
C.開腹膽囊切除術(shù)
D.腹腔鏡膽囊切除術(shù)
E.開腹膽囊切除、膽總管探查術(shù)
2.單項(xiàng)選擇題女性,40歲。反復(fù)發(fā)作右上腹痛2年入院。查體:皮膚、鞏膜無黃染,右上腹深壓痛,Murphy征陰性。B超:膽囊壁無增厚,大小正常,膽囊內(nèi)可見多個(gè)小結(jié)石,膽總管直徑1.0cm,下端顯示不清。既往有過胰腺炎病史。根據(jù)患者情況,下一步最合理的檢查是()
A.復(fù)查B超
B.靜脈膽道造影
C.ERCP
D.抽血檢查膽紅素水平
E.檢查尿膽原、尿膽素
3.單項(xiàng)選擇題患者女,24歲,間斷清晨意識(shí)障礙5年,無口吐白沫,無四肢抽搐,口服卡馬西平效果無明顯改善。予以靜脈注射葡萄糖后癥狀緩解。查體:T36.7℃,P2次/min,R20次/min,BP110/70mmhg,意識(shí)清醒,雙瞳孔等大等圓,對(duì)光反射靈敏,心肺聽診無殊,腹平軟,肝脾肋下未及,全腹無壓痛,未及明顯包塊。清晨空腹血糖40mg/dl。B超:胰腺鉤突可疑占位,直徑約1cm。該患者可能的診斷是()
A.癲癇
B.胰島素瘤
C.胰高糖素瘤
D.胰腺癌
E.糖尿病
4.單項(xiàng)選擇題患者女,24歲,間斷清晨意識(shí)障礙5年,無口吐白沫,無四肢抽搐,口服卡馬西平效果無明顯改善。予以靜脈注射葡萄糖后癥狀緩解。查體:T36.7℃,P2次/min,R20次/min,BP110/70mmhg,意識(shí)清醒,雙瞳孔等大等圓,對(duì)光反射靈敏,心肺聽診無殊,腹平軟,肝脾肋下未及,全腹無壓痛,未及明顯包塊。清晨空腹血糖40mg/dl。B超:胰腺鉤突可疑占位,直徑約1cm。可以采取的最佳手術(shù)方式是()
A.Whipple術(shù)
B.保留十二指腸的胰頭切除+胰空腸吻合術(shù)
C.胰體、尾切除術(shù)
D.單純腫瘤局部摘除術(shù)
E.胰腺節(jié)段切除+胰空腸吻合術(shù)
5.單項(xiàng)選擇題患者女,24歲,間斷清晨意識(shí)障礙5年,無口吐白沫,無四肢抽搐,口服卡馬西平效果無明顯改善。予以靜脈注射葡萄糖后癥狀緩解。查體:T36.7℃,P2次/min,R20次/min,BP110/70mmhg,意識(shí)清醒,雙瞳孔等大等圓,對(duì)光反射靈敏,心肺聽診無殊,腹平軟,肝脾肋下未及,全腹無壓痛,未及明顯包塊。清晨空腹血糖40mg/dl。B超:胰腺鉤突可疑占位,直徑約1cm。為明確診斷,優(yōu)先選擇的進(jìn)一步檢查是()
A.腦電圖
B.CA19-9
C.胰島素水平測定
D.胰腺薄掃+灌注掃描
E.胰高糖素水平測定
最新試題
目前首要的處理是()
題型:單項(xiàng)選擇題
此時(shí)最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/p>
題型:單項(xiàng)選擇題
如診斷明確,準(zhǔn)備行手術(shù)治療,宜做哪項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備()
題型:單項(xiàng)選擇題
該病人臨床分期屬()
題型:單項(xiàng)選擇題
下列關(guān)于病人的術(shù)后護(hù)理措施,不正確的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該病最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該病人的治療方法為()
題型:單項(xiàng)選擇題
最常用的治療藥物是()
題型:單項(xiàng)選擇題
體格檢查時(shí),肝大特點(diǎn)是()
題型:單項(xiàng)選擇題
首先應(yīng)考慮哪種疾?。ǎ?/p>
題型:單項(xiàng)選擇題