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單項(xiàng)選擇題患者男，20歲，2個(gè)月前上腹部被車把撞傷，出現(xiàn)上腹部持續(xù)墜脹痛，逐漸膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有惡心、嘔吐。查體：體溫38℃，上腹部偏左側(cè)明顯膨隆，可捫及界限不清、固定、有觸痛腫物，直徑8cm。應(yīng)做的檢查是（）

A.腹部X線片
B.靜脈膽道造影
C.腹部CT
D.胃鏡
E.靜脈腎盂造影

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1.單項(xiàng)選擇題患者男，20歲，2個(gè)月前上腹部被車把撞傷，出現(xiàn)上腹部持續(xù)墜脹痛，逐漸膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有惡心、嘔吐。查體：體溫38℃，上腹部偏左側(cè)明顯膨隆，可捫及界限不清、固定、有觸痛腫物，直徑8cm。對(duì)于下一步選擇治療方法，最有意義的檢查是（）

A.血淀粉酶
B.腹部超聲
C.ERCP/MRCP
D.上消化道造影
E.腹部MRI

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2.單項(xiàng)選擇題患者女，41歲，少量飲酒進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)上腹疼痛1d，伴有惡心、嘔吐，無發(fā)熱。查體：生命體征平穩(wěn)，鞏膜輕度黃染，上腹部壓痛，輕度反跳痛及肌緊張，腸鳴音可聞及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血淀粉酶1200U/L，血脂肪酶1800U/L。經(jīng)禁食、輸液等對(duì)癥治療3d，病情緩解，影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，下一步處理是（）

A.無須特殊處理
B.口服利膽消炎藥對(duì)癥治療
C.出院休養(yǎng)1個(gè)月后手術(shù)切除膽囊
D.腹腔鏡膽囊切除后出院
E.病情再次反復(fù)時(shí)切除膽囊

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3.單項(xiàng)選擇題 患者女，41歲，少量飲酒進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)上腹疼痛1d，伴有惡心、嘔吐，無發(fā)熱。查體：生命體征平穩(wěn)，鞏膜輕度黃染，上腹部壓痛，輕度反跳痛及肌緊張，腸鳴音可聞及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血淀粉酶1200U/L，血脂肪酶1800U/L。
此患者目前最可能的診斷是（）

A.急性膽囊炎
B.急性膽源性胰腺炎
C.急性膽管炎
D.高脂血癥性胰腺炎
E.急性乙醇性胰腺炎

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4.單項(xiàng)選擇題患者女，41歲，少量飲酒進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)上腹疼痛1d，伴有惡心、嘔吐，無發(fā)熱。查體：生命體征平穩(wěn)，鞏膜輕度黃染，上腹部壓痛，輕度反跳痛及肌緊張，腸鳴音可聞及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血淀粉酶1200U/L，血脂肪酶1800U/L。為明確診斷，此患者下一步最需要做的檢查是（）

A.腹部超聲
B.腹部MRI
C.腹部增強(qiáng)CT
D.上消化道造影
E.肝、腎功能檢查

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5.單項(xiàng)選擇題患者女，16歲，體檢發(fā)現(xiàn)中上腹部直徑10cm的腫瘤，邊界清楚，活動(dòng)度差，表面光滑。結(jié)合年齡、病史，最有可能的診斷是（提示CT表現(xiàn)為胰頭直徑10cm，密度不均但邊緣清晰，內(nèi)部不規(guī)則的低密度區(qū)及點(diǎn)狀鈣化，增強(qiáng)后邊緣強(qiáng)化明顯，內(nèi)部不均勻強(qiáng)化，中心部強(qiáng)化不明顯。）（）

A.胰腺癌
B.IPMN
C.SCN
D.MCN
E.SPT
F.胰腺淋巴瘤
G.胰島素瘤
H.胰腺異位脾臟

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