單項選擇題男,40歲。飽餐后突發(fā)上腹刀割樣疼痛2小時,腹痛初為劍下,迅速波及全腹。查體:體溫38.5℃,板狀腹。初步診斷為()
A.急性闌尾炎
B.潰瘍病穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性膽管炎
E.急性腸梗阻
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1.單項選擇題男性,60歲。胃潰瘍病史3年,1年來上腹痛發(fā)作頻繁,無規(guī)律,體重減輕。該患者最有意義的檢查為()
A.糞便隱血試驗
B.胃酸測定
C.胃鏡檢查
D.腹部B超
E.血癌胚抗原測定
2.單項選擇題男性,60歲。胃潰瘍病史3年,1年來上腹痛發(fā)作頻繁,無規(guī)律,體重減輕。此時最適宜的治療為()
A.胃癌根治術
B.胃大部切除術+肝轉移癌切除術
C.姑息性手術
D.大劑量化療
E.放療
3.單項選擇題男性,60歲。胃潰瘍病史3年,1年來上腹痛發(fā)作頻繁,無規(guī)律,體重減輕。患者糞便隱血試驗(+),胃酸pH6.0。腹部B超示:肝臟實質(zhì)均勻。胃鏡示:胃竇部直徑3cm潰瘍邊緣隆起。最適宜的治療為()
A.胃癌根治術
B.胃大部切除術
C.腹腔動脈栓塞化療
D.胃空腸吻合術
E.全身靜脈化療
4.單項選擇題男性,60歲。胃潰瘍病史3年,1年來上腹痛發(fā)作頻繁,無規(guī)律,體重減輕?;颊呔芙^手術治療,自行回家,6個月后出現(xiàn)嘔吐,吐宿食,不含膽汁。CT檢查示:"肝內(nèi)多個圓形低密度灶",此時的TNM分期為()
A.Ⅱ期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.Ⅳ期
E.Ⅰ期
5.單項選擇題
男性,31歲。2年前因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術。術后半年胃潰瘍復發(fā)并出血,遂行殘胃部分切除、胃空腸吻合術。術后上腹仍感燒灼樣痛,服用H2受體拮抗劑不緩解,伴腹瀉。胃液分析:BAO/MAO=0。
此時應考慮()
A.胰島素瘤
B.胃泌素瘤
C.腸肽瘤
D.高血糖素瘤
E.復發(fā)性胃潰瘍