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單項選擇題創(chuàng)傷失血性休克患者，發(fā)生急性肝功能損害最常見的原因是（）

A.感染
B.缺血缺氧性肝細胞損害
C.應(yīng)激反應(yīng)
D.全身炎癥反應(yīng)綜合征
E.內(nèi)毒素血癥

1.單項選擇題男，45歲。因上嘔下瀉住某醫(yī)院，每天靜脈途徑給慶大霉素24萬U，共9天。近5天來無尿，眼結(jié)膜水腫，腹水，下肢水腫。實驗室檢查：BUN42mmol／L，血清肌酐1．04mmol／L，血清鉀6．8mmol／L。最好的治療方法是（）

A.5％碳酸氫鈉靜注
B.10％葡萄糖酸鈣靜注
C.離子交換樹脂及山梨醇保留灌腸
D.大劑量速尿靜注
E.透析療法

2.單項選擇題男，60歲。胃癌并幽門梗阻?；颊唛L期嘔吐，直腸指診盆底觸及一3cm×3cm×2cm結(jié)節(jié)，因拒絕手術(shù)，采取5-FU化療，每日補液5％葡萄糖鹽水2000ml。此后病情逐漸加重，出現(xiàn)腎衰竭死亡。其腎衰竭可能屬于（）

A.腎前性
B.腎動脈硬化，腎功能損害
C.化療藥物致腎中毒
D.盆底轉(zhuǎn)移壓迫輸尿管
E.以上都不是

3.單項選擇題APDS諸多治療措施中，不妥當?shù)氖牵ǎ?/a>

4.單項選擇題男，20歲。閉合性肝破裂伴大出血休克，經(jīng)緊急施行肝破裂修補手術(shù)后控制出血，傷后第2天發(fā)生ARDS，以下不屬于ARDS的發(fā)病基礎(chǔ)的是（）

A.肝損傷
B.全身炎癥反應(yīng)
C.休克
D.感染
E.應(yīng)激反應(yīng)

5.單項選擇題男，50歲。車禍致雙下肢廣泛軟組織挫裂傷。入院查體：心率106次／分，血壓112／64mmHg。急行清創(chuàng)術(shù)。術(shù)后第2天，患者尿量減少至25ml／h以下，經(jīng)補液不見好轉(zhuǎn)，為進一步明確診斷，下列檢查最有價值的是（）

A.X線攝片
B.血尿素氮、血肌酐
C.血生化
D.動脈血氣分析
E.三杯尿試驗

6.單項選擇題男，75歲。長期高血壓、心肌缺血。因右下腹痛，高熱39℃8小時入院。臨床診斷為急性闌尾炎穿孔并腹膜炎。在硬膜外麻醉下急癥手術(shù)，術(shù)中突然心跳驟停死亡，其治療中的主要錯誤是（）

A.術(shù)前未采取降壓措施
B.未及時糾正酸中毒
C.補充血容量不足
D.術(shù)前、術(shù)中未對心臟功能進行監(jiān)測
E.應(yīng)該保守治療

7.單項選擇題男，34歲，因左肱骨及股骨開放性骨折手術(shù)，4天后突發(fā)腹脹痛，嘔鮮血500ml，上腹部輕壓痛，無潰瘍病和肝炎史，應(yīng)考慮為（）

A.胃穿孔
B.應(yīng)激性潰瘍
C.十二指腸潰瘍出血
D.食管胃底靜脈曲張破裂出血
E.胃癌出血

8.單項選擇題急救復(fù)蘇時心外按壓次數(shù)與人工呼吸次數(shù)比（）

A.30：2
B.15：1
C.5：1
D.5：2
E.12：1

9.單項選擇題男，60歲。肝衰竭患者，下列治療措施不適合的是（）

A.靜滴葡萄糖
B.靜滴脂肪乳
C.靜滴醋谷胺（乙酰谷酰胺）
D.靜滴左旋多巴
E.口服甲硝唑

10.單項選擇題男，50歲，因股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定時誤輸異型血200ml后無尿6天，無休克表現(xiàn)，現(xiàn)在最有效的治療為（）

A.輸注地塞米松
B.輸注碳酸氫鈉
C.輸注甘露醇
D.靜注呋塞米
E.血液透析