患者男,68歲,既往有高血壓病史8年,自行口服抗高血壓藥,控制良好,擬行胃癌根治術(shù)。術(shù)前血壓170/100mmHg,心率84次/分,心電圖示電軸左偏,心臟順鐘向轉(zhuǎn)位,胸片示心臟增大,肝、腎功能無異常。在靜吸復(fù)合麻醉下行胃癌根治術(shù),誘導(dǎo)后當(dāng)異氟烷濃度達(dá)1.6MAC時,血壓降至95/50mmHg,心率為118次/分,ECG出現(xiàn)多個室性期前收縮。
下列抗高血壓藥的藥理作用哪項不對()
A.利血平可引起心動過緩,使血管對去甲腎上腺素敏感
B.可樂定突然停藥可引起高血壓危象
C.氫氯噻嗪應(yīng)用后可引起血容量減少和高血糖
D.硝苯地平可增強肌松藥的肌松效應(yīng)
E.普萘洛爾能阻滯β-腎上腺素能受體,導(dǎo)致心動過緩,支氣管擴張
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A.術(shù)前用藥阿托品
B.防治低血壓
C.防止麻醉過淺、缺氧
D.膽囊三角區(qū)封閉
E.抽空胃內(nèi)容物
A.詢問乙肝感染史
B.體格檢查了解心肺功能
C.了解膽色素代謝,凝血酶原時間,蛋白比值
D.肝酶檢查,電解質(zhì)
E.肝功能狀態(tài)
A.術(shù)前用藥可選用阿托品
B.吸入麻醉劑可選用氟烷
C.術(shù)中防止低血壓發(fā)生
D.插管動作輕,防止損傷出血
E.肌松劑最好選用阿曲庫銨
A.靜脈點滴GIK(極化)液
B.補充維生素B、C、K
C.輸白蛋白
D.輸血漿
E.氫氯噻嗪糾正水鈉潴留
A.無手術(shù)指征
B.立即行二尖瓣置換術(shù)
C.立即行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)
D.首先糾正心功能
E.以上均不可
最新試題
最佳的麻醉方法是()
應(yīng)采取哪項治療()
給患者輸注濃縮紅細(xì)胞約5分鐘時出現(xiàn)寒戰(zhàn)、頭痛,全身可見散在性蕁麻疹,血壓明顯下降,手術(shù)創(chuàng)面嚴(yán)重滲血。最可能發(fā)生什么情況()
術(shù)前必須進(jìn)行的檢查項目是()
術(shù)前訪視重點應(yīng)放在()
下列治療措施不正確的是()
如果肝功能不良,術(shù)前治療欠妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
根據(jù)病情,下列哪項合適()
術(shù)前措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
下列處理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>