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單項(xiàng)選擇題女性，20歲。主因面部皮疹1個(gè)月，眼瞼及雙下肢可凹性水腫3天，伴有少尿，檢驗(yàn)：血清白蛋白27g/L，A/G0.8，CRE133μmol/L，尿蛋白（++++），24小時(shí)尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗體（+）。提示：患者1日前無明顯誘因突發(fā)抽搐，10分鐘后自行緩解，頭顱CT檢查未見異常表現(xiàn)。提問：患者最可能的診斷是（）

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
B.結(jié)核性腦膜腦炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴中樞神經(jīng)受累
D.肥厚型心肌病伴心功能不全
E.原發(fā)性
F.代謝性腦病

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1.單項(xiàng)選擇題女性，20歲。主因面部皮疹1個(gè)月，眼瞼及雙下肢可凹性水腫3天，伴有少尿，檢驗(yàn)：血清白蛋白27g/L，A/G0.8，CRE133μmol/L，尿蛋白（++++），24小時(shí)尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗體（+）。對判斷病情活動(dòng)性最有意義的檢查是（）

A.血脂測定
B.血、尿β-微球蛋白定量
C.ANA滴度
D.抗ds-DNA抗體
E.抗Sm
F.抗磷脂抗體

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女，63歲。冠心病史多年，反復(fù)水腫，尿少10年，血壓20/13.3kPa，尿蛋白（++），尿紅細(xì)胞6～10個(gè)/HP，尿白細(xì)胞2～3/HP，尿比重1.010～1.012，臨床診斷為慢性腎小球腎炎，血BUN31mmol/L，Cr407μmol/L，Scr40ml/min。提問：該患者功能分期應(yīng)屬于哪項(xiàng)（）

A.腎功能正常期
B.腎功能不全代償期
C.腎功能不全衰竭期
D.尿毒癥期
E.腎功能不全失代償期

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3.多項(xiàng)選擇題患者，女，63歲。冠心病史多年，反復(fù)水腫，尿少10年，血壓20/13.3kPa，尿蛋白（++），尿紅細(xì)胞6～10個(gè)/HP，尿白細(xì)胞2～3/HP，尿比重1.010～1.012，臨床診斷為慢性腎小球腎炎，血BUN31mmol/L，Cr407μmol/L，Scr40ml/min。提問：糾正貧血的措施有哪些（）

A.輸血
B.增強(qiáng)透析充分性
C.應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素
D.應(yīng)用鐵劑
E.增強(qiáng)營養(yǎng)
F.應(yīng)用葉酸

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女，63歲。冠心病史多年，反復(fù)水腫，尿少10年，血壓20/13.3kPa，尿蛋白（++），尿紅細(xì)胞6～10個(gè)/HP，尿白細(xì)胞2～3/HP，尿比重1.010～1.012，臨床診斷為慢性腎小球腎炎，血BUN31mmol/L，Cr407μmol/L，Scr40ml/min。提問：此時(shí)應(yīng)采取的治療方案是（）

A.繼續(xù)保守治療，加強(qiáng)利尿
B.立即作腎移植術(shù)
C.中醫(yī)中藥治療
D.口服氧化淀粉
E.透析療法
F.口服藥用炭

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女，63歲。冠心病史多年，反復(fù)水腫，尿少10年，血壓20/13.3kPa，尿蛋白（++），尿紅細(xì)胞6～10個(gè)/HP，尿白細(xì)胞2～3/HP，尿比重1.010～1.012，臨床診斷為慢性腎小球腎炎，血BUN31mmol/L，Cr407μmol/L，Scr40ml/min。提示：經(jīng)一般內(nèi)科保守治療后癥狀有改善，近二日患者腹瀉，Cr升至800μmol/L，CO₂CP15mmol/L，血鉀7.5mmol/L，每日尿量減少至300ml。提問：如何處理高血鉀（）

A.乳酸鈉靜脈注射
B.5％碳酸氫鈉靜脈滴注
C.10％葡萄糖酸鈣靜脈注射
D.血液透析
E.口服降鉀樹脂
F.葡萄糖加胰島素

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