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多項選擇題肋骨骨折的處理原則主要包括（）

A.鎮(zhèn)痛，保持呼吸道通暢
B.防治并發(fā)癥
C.開胸探查
D.固定胸廓
E.胸腔閉式引流

1.單項選擇題女性，41歲。半小時前被車撞傷，訴左胸劇烈疼痛、胸悶、呼吸困難急診來院。查體示口唇發(fā)紺，左下胸壁反常呼吸運動。此患者發(fā)生呼吸衰竭的主要原因是（）

A.劇痛限制呼吸運動
B.大片胸壁反常呼吸運動
C.失血性休克
D.廣泛皮下氣腫
E.肺組織挫傷

2.單項選擇題男性，28歲。右背部刀砍傷1小時急診來院。體檢：右側(cè)胸壁肩胛下有多處刀口，深及胸腔內(nèi)，創(chuàng)口有滲血和氣泡溢出。應(yīng)首先采取的急診處理措施是（）

A.清創(chuàng)縫合
B.胸腔閉式引流
C.粗針頭穿刺排氣
D.清創(chuàng)縫合+胸腔閉式引流
E.無菌不透氣敷料封閉創(chuàng)口

3.單項選擇題女性，56歲。因不慎摔倒后自覺胸痛、胸悶。體格檢查：左肺呼吸音減弱，胸穿抽出不凝血液。胸片：左胸積液征，液面位于肺門。行胸腔閉式引流時，插管應(yīng)位于左側(cè)（）

A.鎖骨中線第2肋間
B.鎖骨中線第5肋間
C.腋前線、腋中線間第6～8肋間
D.腋中線、腋后線間第6～8肋間
E.以上都不是

4.單項選擇題女性，78歲。1天前在樓道中摔傷后胸痛來院就診。體檢：右側(cè)胸壁壓痛，雙肺呼吸音清晰。胸片示右側(cè)第6、7肋骨腋段骨折，右側(cè)肋膈角變鈍。應(yīng)進行下列哪項處理（）

A.胸帶加壓包扎固定
B.胸腔穿刺術(shù)
C.胸腔閉式引流術(shù)
D.肋間神經(jīng)封閉
E.巾鉗重力牽引固定

5.單項選擇題男性，28歲。胸部外傷后2小時，呼吸困難漸加重、發(fā)紺，氣管明顯左偏，胸壁皮下氣腫，右胸叩診鼓音，呼吸音消失。診斷首先考慮（）

A.多根多處肋骨骨折
B.閉合性氣胸
C.開放性氣胸
D.張力性氣胸
E.進行性血胸

6.單項選擇題男性，28歲。半小時前被車撞傷后送入急診室。查體：血壓60/30mmHg，煩躁不安，呼吸困難，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈搏細(xì)速。左胸部壓痛，呼吸音消失，叩診鼓音，右側(cè)呼吸音降低。急診處理后還應(yīng)優(yōu)先申請下列哪項輔助檢查（）

A.正側(cè)位胸片
B.超聲心動圖
C.胸部CT
D.床旁胸片
E.肺功能

7.單項選擇題男性，25歲。被人用刀刺傷左前胸部1小時急診入院。體檢：血壓：80/50mmHg，頸靜脈怒張，脈搏細(xì)弱，心音遙遠(yuǎn)。首先的緊急處理措施是（）

A.輸血補液抗休克
B.胸腔穿刺
C.心包穿刺
D.急診室剖胸探查
E.胸腔閉式引流

8.單項選擇題女，18歲。車禍傷后胸痛、腹痛、呼吸困難3小時急診入院。體檢：左下胸壁塌陷、壓痛，可捫及皮下氣腫，左上腹壓痛、反跳痛。胸片示左側(cè)血氣胸并膈疝。首先應(yīng)考慮下列哪項診斷（）

A.張力性氣胸
B.閉合性氣胸
C.血氣胸
D.脾破裂
E.胸腹聯(lián)合傷

9.單項選擇題男性，27歲。左胸刀刺傷半小時，體格檢查：左肺呼吸音明顯減弱。胸片：左肺壓縮50％，左側(cè)肋膈角見寬液平。行胸腔閉式引流時，插管應(yīng)位于左側(cè)（）

A.鎖骨中線第2肋間
B.鎖骨中線第5肋間
C.腋前線、腋中線間第6～8肋間
D.腋中線、腋后線間第6～8肋間
E.以上都不是

10.單項選擇題男性，28歲。車禍傷后胸悶、胸痛1天來院就診。體檢：右側(cè)胸壁壓痛，右肺呼吸音減弱，左肺呼吸音清晰。胸片示右肺壓縮30％，無肋骨骨折征象，雙側(cè)肋膈角銳利。應(yīng)考慮下列哪項診斷（）

A.閉合性氣胸
B.交通性氣胸
C.大量氣胸
D.張力性氣胸
E.開放性氣胸