單項選擇題患兒男孩,7歲,體形瘦長、乏力、多汗,活動后氣促,聽診胸骨左緣第2~3肋間有Ⅱ~Ⅲ級噴射性收縮期雜音,肺動脈第2心音增強,固定分裂,心電圖示電軸右偏及不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。若該患兒在胸骨左下第4~5肋間隙處聞及舒張早中期雜音,其機制是()

A.右心室排血量增多,引起肺動脈瓣相對狹窄
B.肺動脈瓣關(guān)閉不全
C.三尖瓣關(guān)閉不全
D.三尖瓣相對狹窄
E.血液流經(jīng)缺損部位,引起心房壁震顫


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1.單項選擇題患兒男孩,7歲,體形瘦長、乏力、多汗,活動后氣促,聽診胸骨左緣第2~3肋間有Ⅱ~Ⅲ級噴射性收縮期雜音,肺動脈第2心音增強,固定分裂,心電圖示電軸右偏及不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。該患兒上述心臟雜音產(chǎn)生的機制是()

A.右心室排血量增多,引起肺動脈瓣相對狹窄
B.肺動脈瓣關(guān)閉不全
C.血液流經(jīng)缺損部位,產(chǎn)生渦流
D.三尖瓣相對狹窄
E.三尖瓣關(guān)閉不全

3.單項選擇題六歲女孩,反復(fù)發(fā)生支氣管肺炎,于2歲時體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音,經(jīng)進一步檢查診斷為先天性心臟病的房間隔缺損。在此病例未發(fā)生肺動脈高壓前,其房間隔缺損的血流動力學(xué)改變是()

A.增加了右心室和肺循環(huán)的負(fù)荷
B.增加了肺循環(huán)和左心室的負(fù)荷
C.增加了肺循環(huán)右心室和左心室的負(fù)荷
D.增加了右心室和左心室的負(fù)荷
E.增加了右心室負(fù)荷

5.單項選擇題六歲女孩,反復(fù)發(fā)生支氣管肺炎,于2歲時體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音,經(jīng)進一步檢查診斷為先天性心臟病的房間隔缺損。若該病例為原發(fā)孔型缺損,除了下列哪項外,均為X線檢查特點()

A.肺動脈段突出,肺葉充血明顯
B.X線透視下可見“肺門舞蹈”征
C.伴二尖瓣裂缺者,左心房及左心室增大
D.主動脈影正常
E.心臟輕至中度增大,以右心房和右心室為主