單項(xiàng)選擇題某男性膽管結(jié)石患者在內(nèi)鏡下乳頭切開后出現(xiàn)腹痛,急診CT檢查提示:十二指腸穿孔。實(shí)驗(yàn)室檢查脂肪酶正常,CT無胰腺炎表現(xiàn)。患者感覺尚可,無發(fā)熱,腸鳴音正常,腹軟,無腹脹;上腹部輕、中度壓痛。處理的最好方法是()

A.收入院,次日上午擇期手術(shù)
B.收入院,觀察、胃腸減壓,抗感染治療
C.收入院觀察,病情好轉(zhuǎn)即出院
D.急診手術(shù)
E.再次ERCP跨越穿孔放置支架


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1.單項(xiàng)選擇題每天肝臟分泌的膽汁總量為()

A.200~300ml
B.500~600ml
C.750~900ml
D.900~1000ml
E.>1000ml

2.單項(xiàng)選擇題導(dǎo)致膽囊結(jié)石死亡的并發(fā)癥是()

A.膽囊炎
B.胰腺炎
C.膽管炎
D.膽絞痛
E.結(jié)石膽囊嵌頓

3.單項(xiàng)選擇題下列對(duì)色素結(jié)石的描述中,正確的是()

A.原發(fā)膽囊棕色素結(jié)石相對(duì)較軟,部分在膽固醇溶劑溶解
B.原發(fā)膽管黑色素結(jié)石,一般較小、堅(jiān)硬、不溶解
C.90%的膽管結(jié)石是色素結(jié)石
D.十二指腸憩室可導(dǎo)致乳頭括約肌功能下降,而容易形成膽管結(jié)石
E.在膽囊及膽管同時(shí)發(fā)生結(jié)石的患者,結(jié)石成分基本不一樣

4.單項(xiàng)選擇題患者女,41歲,在腹腔鏡切除膽囊后出現(xiàn)明顯腹痛,CT檢查發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)積液,放射性核素掃描證明為膽漏,該患者目前腹軟、無腹脹。最好的治療方法是()

A.重新手術(shù)進(jìn)行膽管修補(bǔ)
B.腹腔穿刺膽汁引流后,ERCP放置膽管支架引流
C.觀察等待膽汁自行吸收,瘺口自愈
D.經(jīng)導(dǎo)管堵漏,如采用四環(huán)素硬化治療
E.經(jīng)皮經(jīng)肝膽管引流(PTBD.

最新試題

下列臨時(shí)治療措施最合理的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

胰腺癌無典型臨床表現(xiàn),其臨床表現(xiàn)取決于()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者及家屬急迫要求鎮(zhèn)痛治療,應(yīng)選擇的處理方法是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此患者可初步診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)采取的治療措施是()(提示:進(jìn)一步檢查結(jié)果MRCP:胰腺輕度腫大,膽總管增粗,膽總管結(jié)石,膽囊結(jié)石;TB82μmol/L,DB67μmol/L,ALT105U/L,AST127U/L,血糖12.1mmol/L;血淀粉酶超過正常值5倍。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

在前述治療的基礎(chǔ)上,更為合理的檢查是()

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí),應(yīng)進(jìn)行的檢查是()

題型:多項(xiàng)選擇題

對(duì)患者的診斷及治療措施是()(提示:距患者急性腹痛24h,患者T38.7℃,P100次/min,R18次/min,Bp105/60mmHg。鞏膜出現(xiàn)黃疸,腹痛未緩解,全腹脹明顯,上腹壓痛,無反跳痛,肝、脾不大,未聞及腸鳴。血WBC18.5×109/L,血淀粉酶正常。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

再次考慮診斷,應(yīng)選擇()(提示:再次查體:T37.2℃,未見黃疸,縱隔右移,心率100次/min,左下胸部叩濁,右肺呼吸音較左肺明顯增粗,左肺未聞管樣呼吸音,雙肺未聞啰音。上腹壓痛,無反跳痛,未及腹塊,無震水聲,可間斷聞及響亮的氣過水聲。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列檢查最合理的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題