女性，35歲。進(jìn)食肉餅燉蛋后上腹痛3h就診，伴惡心、嘔吐，疼痛呈持續(xù)性、刀割樣?；?yàn)血白細(xì)胞14×109／L（14000／mm3），中性粒細(xì)胞0．82（82％），血清淀粉酶200U（Somogyi法），疑為胰腺炎，下列哪一項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有意義（）
A.急診胃鏡檢查
B.膽系B型超聲檢查
C.腹部X線透視
D.立即復(fù)查血淀粉酶
E.5h后復(fù)查血淀粉酶
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A.慢性胃炎
B.慢性膽囊炎
C.胃癌
D.慢性胰腺炎
E.消化性潰瘍
A.禁食+注射嗎啡+輸液
B.胃腸減壓+輸液+哌替啶
C.注射阿托品+阿尼利定（安痛定）
D.胃腸減壓+阿托品+輸液
E.禁食+輸液+注射嗎啡阿托品
最新試題
若患者進(jìn)行腹部X線檢查可見（）
需要考慮的診斷是（）
可明確診斷的是（）
若經(jīng)檢查與初步診斷相符，應(yīng)選用下列何種治療方法（）
應(yīng)該采取的措施是（）（提示：輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)：白細(xì)胞12.8×109/L，紅細(xì)胞4.60×1012/L，血紅蛋白130g/L，血小板100×10/L；尿及糞常規(guī)正常；腹部B型超聲：膽囊結(jié)石，膽總管上段略增粗，膽總管下段及胰腺因腸脹氣，顯示不清；胃鏡：淺表胃竇炎；肝、腎功能正常；血電解質(zhì)正常；血糖10.5mmol/L；血淀粉酶超過正常值2倍，尿淀粉酶超過正常值5倍，心電圖正常。）
再次考慮診斷，應(yīng)選擇（）（提示：再次查體：T37.2℃，未見黃疸，縱隔右移，心率100次/min，左下胸部叩濁，右肺呼吸音較左肺明顯增粗，左肺未聞管樣呼吸音，雙肺未聞啰音。上腹壓痛，無反跳痛，未及腹塊，無震水聲，可間斷聞及響亮的氣過水聲。）
此刻診斷應(yīng)考慮（）（提示：上腹部CT報(bào)告：肝、脾形態(tài)及大小未見異常。胰腺輪廓異常，胰管變形，胰頭見4cm不規(guī)則占位病變，增強(qiáng)未見明顯強(qiáng)化。經(jīng)胰酶及奧美拉唑治療5d，患者腹瀉癥狀改善，空腹血糖9mmol/L。）
對(duì)判定預(yù)后有幫助的指標(biāo)是（）
患者及家屬急迫要求鎮(zhèn)痛治療，應(yīng)選擇的處理方法是（）
此刻查房，處理措施是（）（提示：起病后10h，血淀粉酶較正常值升高1.5倍，腹部B型超聲：膽囊無異常，肝內(nèi)膽管、膽總管上段不增粗，膽總管下段及胰腺因腹腔內(nèi)氣體干擾，未能滿意顯示?；颊咴诩?nèi)注射地西泮10mg后入睡。）