單項(xiàng)選擇題二十八歲農(nóng)民，男性，10天前捕鼠時(shí)被鼠咬傷，發(fā)熱、頭痛、腰痛3日，最高體溫39.0℃，惡心，嘔吐。查體：醉酒貌，背部及腋下可見搔抓樣出血點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞38×109/L，中性粒細(xì)胞72%，血小板34×10/L。尿蛋白（+++）。該患者可能性最大的診斷是（）

A.登革熱
B.腎綜合征出血熱
C.鉤端螺旋體病
D.敗血癥
E.急性胃腸炎
F.斑疹傷寒


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2.多項(xiàng)選擇題病歷：患者，男性，16歲。因多飲、多尿伴消瘦乏力1月來診?？崭寡?6.2mmol/L，空腹胰島素水平0.72Pmol/L（0.1mU/ml），診斷為胰島素依賴型糖尿病。提問：糖尿病酮癥酸中毒患者，過多過快補(bǔ)充碳酸氫鈉產(chǎn)生的不良影響，下列哪項(xiàng)正確（）

A.腦脊液pH反常升高
B.血pH驟升使血紅蛋白和氧的親和力上升
C.可誘發(fā)或加重腦水腫
D.促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移
E.反跳性堿中毒
F.以上都是

4.單項(xiàng)選擇題病歷：患者，男性，16歲。因多飲、多尿伴消瘦乏力1月來診?？崭寡?6.2mmol/L，空腹胰島素水平0.72Pmol/L（0.1mU/ml），診斷為胰島素依賴型糖尿病。提問：此時(shí)最快捷的檢查手段是（）

A.血糖、血酮測(cè)定
B.尿糖、尿酮測(cè)定
C.血?dú)夥治?br /> D.腎功能測(cè)定
E.血常規(guī)
F.電解質(zhì)
G.血沉

5.單項(xiàng)選擇題病歷：患者，男性，16歲。因多飲、多尿伴消瘦乏力1月來診?？崭寡?6.2mmol/L，空腹胰島素水平0.72Pmol/L（0.1mU/ml），診斷為胰島素依賴型糖尿病。提問：明確診斷后應(yīng)采取下列哪項(xiàng)治療方案（）

A.立即開始胰島素治療
B.首先飲食控制4周
C.先用磺脲類降糖藥
D.磺脲類降糖藥加雙胍類降糖藥
E.應(yīng)用免疫抑制劑
F.雙胍類降糖藥