多項(xiàng)選擇題患者，男性，40歲，因反復(fù)發(fā)熱1個(gè)月余入院?；颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫37．8～41．2℃，伴膝關(guān)節(jié)周?chē)弁?，活?dòng)不受限，無(wú)咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等，在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院診斷為急性上呼吸道感染，給予頭孢呋辛靜滴、對(duì)癥等，體溫恢復(fù)正常。1周前患者又出現(xiàn)發(fā)熱，伴頭痛、關(guān)節(jié)疼痛、眩暈等，間斷給予靜滴頭孢類(lèi)抗生素效果不佳，遂來(lái)我院。體檢：T38．4℃，P90次／分，R20次／分，BP110／72mmHg，頸靜脈無(wú)怒張，胸前皮膚可見(jiàn)多形性淤斑，雙肺呼吸音清晰，無(wú)啰音。心界不大，心率90次／分，律齊，胸骨左緣聞及3～4肋間收縮期雜音。腹軟，無(wú)壓痛，無(wú)反跳痛，肝脾未觸及明顯腫大，雙下肢無(wú)水腫。診斷該病的主要標(biāo)準(zhǔn)包括（）

A.2次血培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)同一種病原微生物
B.新出現(xiàn)的心臟雜音
C.貧血
D.脾大
E.Roth點(diǎn)
F.Osler結(jié)節(jié)


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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，40歲，因反復(fù)發(fā)熱1個(gè)月余入院。患者1個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫37.8℃～41.2℃，伴膝關(guān)節(jié)周?chē)弁?，活?dòng)不受限，無(wú)咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等，在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院診斷為急性上呼吸道感染，給予頭孢呋辛靜脈滴注，對(duì)癥治療等，體溫恢復(fù)正常。1周前患者又出現(xiàn)發(fā)熱，伴頭痛、關(guān)節(jié)疼痛、眩暈等，間斷給予靜滴頭孢類(lèi)抗生素效果不佳，遂來(lái)我院。體檢：T38.4℃，P90次／分，R20次／分，BP110/72mmHg，頸靜脈無(wú)怒張，胸前皮膚可見(jiàn)多形性瘀斑，雙肺呼吸音清晰，無(wú)啰音。心界不大，心率90次／分，律齊，胸骨左緣聞及3～4肋間收縮期雜音。腹軟，無(wú)壓痛，無(wú)反跳痛，肝脾未觸及明顯腫大，雙下肢無(wú)水腫。提示：尿常規(guī)，蛋白（+）、RBC（++），血常規(guī)Hb80g/L，WBC18.6×109/L，中性94%，血沉60mm/h，心電圖：Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段壓低0.1mV，一度房室傳導(dǎo)阻滯，血培養(yǎng)一次未找到細(xì)菌，心臟超聲發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈瓣2mm贅生物。目前診斷考慮（）

A.急性心包炎
B.急性心肌炎
C.風(fēng)濕性心臟病
D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
E.結(jié)核性心包炎
F.再生障礙性貧血

5.單項(xiàng)選擇題男性，50歲，糖尿病10年，咳嗽咳痰3周，高熱4天，咳痰帶少量血絲，有夜間盜汗。體溫40℃，肺部未聞及啰音，胸片示兩上肺和右肺中野可見(jiàn)密度較淡浸潤(rùn)影，似有透光區(qū)。外周血WBC9.2×109/L，中性粒細(xì)胞67%，淋巴細(xì)胞33%。ESR78mm/h。該患者的治療原則是（）

A.早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、療程加倍
B.中期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程
C.早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程
D.早期、單藥、適量、規(guī)律、全程
E.早期、足量、聯(lián)合、規(guī)律、全程
F.為防止藥物對(duì)糖尿病患者的身體造成損害，不能規(guī)律用藥