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單項(xiàng)選擇題18歲男性，2天來發(fā)熱伴腹痛、腹瀉，每日10余次，初為稀便，后為黏液膿血便，伴里急后重，糞便常規(guī)檢查WBC15～20個/HP，RBC5～10個/HP。該患者診斷急性細(xì)菌性痢疾，其發(fā)病機(jī)制為（）

A.痢疾桿菌毒素對結(jié)腸黏膜的直接損害
B.有侵襲力的菌株進(jìn)入黏膜固有層、繁殖引起炎癥潰瘍
C.痢疾桿菌在腸腔內(nèi)大量繁殖引起腸潰瘍病變
D.結(jié)腸急性彌漫性、纖維蛋白滲出性炎癥及潰瘍
E.特異性體質(zhì)對細(xì)菌毒素產(chǎn)生強(qiáng)烈過敏反應(yīng)
F.由細(xì)菌毒素引起的抗原--抗體反應(yīng)

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1.單項(xiàng)選擇題患兒6歲。發(fā)熱、頭痛、惡心5天，伴抽搐、意識障礙2天，于2006年8月10日入院。入院后查體發(fā)現(xiàn)：T40.5℃，意識呈淺昏迷狀態(tài)，病理征陽性，腦膜刺激征陽性，腹軟，無壓痛。血常規(guī)：WBC14×10⁹/L，中性86%，血小板180×10⁹/L，尿便常規(guī)未見異常。該患兒的分型可能是（）

A.輕型
B.普通型
C.重型
D.極重型
E.未分型
F.極危型

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2.多項(xiàng)選擇題患兒6歲。發(fā)熱、頭痛、惡心5天，伴抽搐、意識障礙2天，于2006年8月10日入院。入院后查體發(fā)現(xiàn)：T40.5℃，意識呈淺昏迷狀態(tài)，病理征陽性，腦膜刺激征陽性，腹軟，無壓痛。血常規(guī)：WBC14×10⁹/L，中性86%，血小板180×10⁹/L，尿便常規(guī)未見異常?？紤]可能的診斷是（）

A.中毒性菌痢（腦型）
B.流行性乙型腦炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.流行腦脊髓膜炎
E.病毒性腦炎
F.顱內(nèi)腫瘤

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3.多項(xiàng)選擇題患兒6歲。發(fā)熱、頭痛、惡心5天，伴抽搐、意識障礙2天，于2006年8月10日入院。入院后查體發(fā)現(xiàn)：T40.5℃，意識呈淺昏迷狀態(tài)，病理征陽性，腦膜刺激征陽性，腹軟，無壓痛。血常規(guī)：WBC14×10⁹/L，中性86%，血小板180×10⁹/L，尿便常規(guī)未見異常?；純航?jīng)診斷為乙腦，應(yīng)采取下列治療那些治療措施（）

A.吸氧
B.鼻飼給予一定量的飲食
C.20％甘露醇脫水
D.亞冬眠療法
E.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
F.應(yīng)用激素

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4.多項(xiàng)選擇題患兒6歲。發(fā)熱、頭痛、惡心5天，伴抽搐、意識障礙2天，于2006年8月10日入院。入院后查體發(fā)現(xiàn)：T40.5℃，意識呈淺昏迷狀態(tài)，病理征陽性，腦膜刺激征陽性，腹軟，無壓痛。血常規(guī)：WBC14×10⁹/L，中性86%，血小板180×10⁹/L，尿便常規(guī)未見異常。應(yīng)盡快完成的檢查包括（）

A.頭顱CT檢查
B.腰穿測腦壓、檢查腦脊液
C.肛指檢查
D.血?dú)夥治?br /> E.抽血進(jìn)行特異性抗體檢測
F.胸部X線片

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男，45歲。有慢性乙肝病史15年，近1年來自感體力下降，時感腹脹，消瘦。1周前因進(jìn)食不潔飲食出現(xiàn)腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)，但近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，小便發(fā)黃，尿量明顯減少。入院后查體：意識尚清，但患者煩躁多語，慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，明顯肝掌，可見蜘蛛痣，心肺未見異常；腹部膨隆，臍下腹有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽性。急診檢驗(yàn)：血常規(guī)：WBC9.8×10⁹/L，中性89%；電解質(zhì)K⁺3.4mmol/L，Na⁺137mmol/L，CI^-98mmol/L。該患者治療成敗的關(guān)鍵在于（）

A.能否進(jìn)行肝移植
B.廣譜、足量、聯(lián)合抗感染的效果
C.放腹水治療
D.保肝、退黃和支持治療措施的得當(dāng)
E.人工肝支持治療的時機(jī)
F.低血鉀的糾正

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