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單項(xiàng)選擇題8月男孩，人工喂養(yǎng)，間斷低熱1月余，肝、脾輕度大，腋下和腹股溝淋巴結(jié)如黃豆大小，RBC2.6×10¹²/L，Hb82g/L，WBC8.4×10⁹/L，分類除中性粒細(xì)胞比值偏高外，偶可見(jiàn)到有核紅細(xì)胞和幼稚中性細(xì)胞，胸片示右肺門陰影增大，骨髓細(xì)胞學(xué)檢查提示感染髓象，診斷應(yīng)首先考慮（）

A.急性粒細(xì)胞白血病
B.慢性粒細(xì)胞型白血?。ㄓ啄晷停?br /> C.敗血癥合并類白血病反應(yīng)
D.肺結(jié)核病伴生理性貧血
E.肺結(jié)核病合并骨髓外造血

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1.單項(xiàng)選擇題男孩，11歲。發(fā)熱1月，伴咳嗽2周。體檢：面色蒼白，血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞30×1O⁹/L，中性粒細(xì)胞0.30，淋巴細(xì)胞0.60，有10%細(xì)胞形態(tài)較大，核染色質(zhì)較細(xì)，X線示胸腺增大。最可能的診斷為（）

A.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血
B.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
C.急性白血病
D.遺傳性形紅細(xì)胞增多癥
E.珠蛋白生成障礙性貧血

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2.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)是朗格罕細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥最可靠的診斷依據(jù)（）

A.突眼、尿崩、皮疹
B.肝、脾腫大
C.X線攝片
D.病理檢查
E.骨髓檢查

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3.單項(xiàng)選擇題9歲男孩，患急性淋巴細(xì)胞白血病已2年，以MTX+6-MP為主進(jìn)行維持治療。近3個(gè)月來(lái)面色蒼黃，血象及骨髓象提示有巨幼細(xì)胞貧血。以下哪項(xiàng)是其首選治療（）

A.葉酸口服
B.維生素B₁₂治療
C.維生素B₁₂+葉酸治療
D.四氫葉酸治療
E.屬化療后正常反應(yīng)，無(wú)須處理

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4.單項(xiàng)選擇題7歲女孩，間隙發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛半年，發(fā)熱時(shí)有紅色丘疹，熱退疹亦退，近2個(gè)月面色差。雙頸后淋巴結(jié)黃豆大幾個(gè)，雙手指關(guān)節(jié)稍腫；WBC15×10⁹/L，RBC3.85×10¹²/L，Hb89g/L，MCV70fl，PLT正常。其貧血最可能是（）

A.感染性貧血
B.地中海貧血
C.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
D.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血
E.肺含鐵血黃素沉著癥

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5.單項(xiàng)選擇題有營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血可疑時(shí)，最適合的確診方法是（）

A.血清鐵測(cè)定
B.血漿維生素B₁₂測(cè)定
C.血漿葉酸測(cè)定
D.血象檢查
E.骨髓象檢查

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