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單項選擇題患兒男，10歲，因“乏力6個月，四肢關節(jié)、肌肉酸痛，吞咽硬食困難，上眼瞼皮疹3個月”來診。查體：眼瞼周圍水腫，上眼瞼暗紫色斑。為明確診斷，最佳檢查是（）

A.胃鏡
B.肌酶譜檢查
C.ANCA檢測
D.ANA檢測
E.上消化道造影

1.單項選擇題患兒男，10歲，因“乏力6個月，四肢關節(jié)、肌肉酸痛，吞咽硬食困難，上眼瞼皮疹3個月”來診。查體：眼瞼周圍水腫，上眼瞼暗紫色斑。首選的治療藥物是（）

A.糖皮質激素
B.甲氨蝶呤
C.環(huán)孢素
D.環(huán)磷酰胺
E.吲哚美辛（消炎痛）

2.單項選擇題患兒男，12歲，因“反復左踝關節(jié)腫痛1年”來診。偶有晨起背部不適。實驗室檢查：HLA-B27（＋）。以下藥物中，不用于治療該病的是（）

A.抗生素
B.非甾體消炎藥
C.柳氮磺胺嘧啶
D.干擾素
E.甲氨蝶呤

3.單項選擇題患兒男，12歲，因“反復左踝關節(jié)腫痛1年”來診。偶有晨起背部不適。實驗室檢查：HLA-B27（＋）。有助于該診斷的檢查結果是（）

A.尿細菌培養(yǎng)為大腸埃希菌
B.RF（+）
C.皮膚針刺反應（+）
D.ANA（+）
E.紅細胞沉降率增快

4.單項選擇題患兒男，12歲，因“反復左踝關節(jié)腫痛1年”來診。偶有晨起背部不適。實驗室檢查：HLA-B27（＋）。下一步最需要做的檢查是（）

A.類風濕因子
B.骶髂關節(jié)CT
C.紅細胞沉降率
D.腰椎X線片
E.HLA-B27

5.單項選擇題患兒男，12歲，因“反復左踝關節(jié)腫痛1年”來診。偶有晨起背部不適。實驗室檢查：HLA-B27（＋）。對于該病，較好的治療方案是（）

A.非甾體消炎藥
B.非甾體消炎藥＋糖皮質激素
C.非甾體消炎藥＋柳氮磺胺吡啶
D.糖皮質激素
E.青霉素