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癲癇發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的處置中錯(cuò)誤的做法是():
①緊急控制發(fā)作:地西泮10mg或勞拉西泮4mg快速靜脈注射
②對(duì)于苯二氮類(lèi)藥物未能控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者靜脈給予苯妥英鈉劑量18mg/Kg,以50mg/min的速度靜脈滴注
③對(duì)于低血壓、心律失常、老年人和腎臟功能不全者,應(yīng)加快苯妥英鈉給藥速度。
④持續(xù)抽搐超過(guò)30分鐘仍控制無(wú)效,在麻醉科醫(yī)師幫助下用戊巴比妥、咪達(dá)唑侖或異丙酚實(shí)施全身麻醉,并轉(zhuǎn)入ICU行加強(qiáng)醫(yī)療。
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重度哮喘發(fā)作考慮氣管插管和機(jī)械通氣的指征是:()
①意識(shí)清楚的低氧血癥患者
②PEF繼續(xù)下降、低氧/高碳酸血癥不斷加重、意識(shí)障礙、呼吸抑制、心跳呼吸停止及對(duì)抗面罩給氧和無(wú)創(chuàng)通氣無(wú)效或者不能耐受
③PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHg,pH<7.20
④PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg,pH<7.20
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最新試題
在高血壓危象的治療中,為防治降壓過(guò)快減少臟器的血流灌注,從而加重或誘發(fā)靶器官的功能障礙,正確的降壓措施是:()①1小時(shí)內(nèi)使平均動(dòng)脈血壓迅速下降,但不超過(guò)25%②在以后的2~6小時(shí)內(nèi),使血壓下降到160~180/100~110mmHg③腎功能正常且無(wú)心、腦血管病變者在以后的24~48小時(shí)內(nèi)逐漸降至正常血壓④急性腦梗死的患者只有在血壓極度升高時(shí)才給予立即降壓
對(duì)自發(fā)性腦出血,如果收縮壓≥200mmHg平均動(dòng)脈壓>150mmHg按照2007年AHA/AsA聯(lián)合發(fā)布的《成人自發(fā)性腦內(nèi)出血治療指南》的治療建議正確的處理是:()①在降顱壓的同時(shí)可慎重平穩(wěn)降血壓.持續(xù)靜脈用藥,每5分鐘監(jiān)測(cè)血壓一次②使血壓維持在略高于發(fā)病前水平或180/105mmHg左右降壓幅度不宜過(guò)大③腦灌注壓(CPP)應(yīng)維持在70mmHg以上④顱內(nèi)壓增高時(shí)降壓幅度宜大,可防止腦疝形成。
目前推崇的嚴(yán)重致命性創(chuàng)傷搶救“VIPCO程序”中不包括()
多巴胺有特殊量效關(guān)系,中等劑量:2~10μg/(kg.min)可以()①增加腎血流量和尿量②導(dǎo)致小動(dòng)脈收縮③廣泛性血管收縮④增強(qiáng)心肌收縮力
感染性休克血管活性藥物應(yīng)用原則是:()①充分液體復(fù)蘇,中心靜脈壓達(dá)到8~l2mmHg或肺動(dòng)脈楔壓達(dá)到15mmHg,但平均動(dòng)脈壓仍<60mmHg。②盡管積極液體復(fù)蘇.血容量難以迅速恢復(fù),平均動(dòng)脈壓<60mmHg,③雖然血壓正常.但仍存在內(nèi)臟器官缺氧。④鑒于血壓低是造成內(nèi)臟器官缺氧的重要原因,故凡平均動(dòng)脈壓<60mmHg均是應(yīng)用血管活性藥物指征
大面積肺栓塞的特點(diǎn)是:()①癥狀重:通常以呼吸困難為首發(fā)癥狀,明顯的低血壓為主要體征②體檢可能發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸骨旁抬舉樣沖動(dòng)、頸靜脈擴(kuò)張以及吸氣時(shí)增強(qiáng)的三尖瓣收縮期反流性雜音③超聲心動(dòng)圖顯示急性肺動(dòng)脈高壓和右室負(fù)荷過(guò)大④心電圖可顯示RBBB或NRBBB或電軸右偏,順鐘向轉(zhuǎn)位、右胸前導(dǎo)聯(lián)V1~V4及Ⅰ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置
硝普鈉不良反應(yīng)主要有()①可能出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、皮膚干燥②可能出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、出汗、過(guò)度換氣、代謝性酸中毒③嘆息樣呼吸、代謝性堿中毒④氰化物過(guò)度蓄積導(dǎo)致耳鳴,精神混亂、欣快以及驚厥等
對(duì)高度懷疑缺血性胸痛患者急救人員應(yīng)在十分鐘內(nèi)完成()①簡(jiǎn)潔詢問(wèn)重點(diǎn)病史和體檢,確定癥狀開(kāi)始發(fā)作時(shí)間,了解有無(wú)AMI溶栓治療的適應(yīng)癥和禁忌癥②迅速進(jìn)行12導(dǎo)聯(lián)ECG檢查,結(jié)合患者病情、病史和實(shí)際情況將患者初步分類(lèi)③對(duì)STEMI患者須判斷有無(wú)溶栓禁忌證,若無(wú)可進(jìn)行院外溶栓治療④檢查心肌標(biāo)志物水平、電解質(zhì)和凝血功能,
反應(yīng)創(chuàng)傷程度及創(chuàng)傷后死亡率的一個(gè)敏感指標(biāo)是()
急性上消化道出血時(shí)哪些癥狀與化驗(yàn)結(jié)果提示有活動(dòng)性出血:()①嘔血或黑便次數(shù)增多,或伴有腸鳴音活躍;②經(jīng)快速輸液輸血.周?chē)h(huán)衰竭的表現(xiàn)未見(jiàn)明顯改善③紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白測(cè)定繼續(xù)下降④補(bǔ)液與尿量足夠的情況下.血尿素氮持續(xù)或再次增高;