單項選擇題《2007嚴(yán)重感染和感染性休克治療指南》就糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用提出推薦性的意見是:()

A.感染性休克患者不推薦使用大劑量糖皮質(zhì)激素
B.對于經(jīng)足夠的液體復(fù)蘇仍需升壓藥來維持血壓的感染性休克患者,推薦靜脈使用糖皮質(zhì)激素
C.無休克的全身性感染患者,不推薦應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
D.對于長期服用激素或有內(nèi)分泌疾病者,可繼續(xù)應(yīng)用維持量或給予沖擊量
E.以上全是


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1.單項選擇題血管活性藥物對腎臟灌注和腎臟功能的影響哪條是錯的()

A.小劑量多巴胺有選擇性擴(kuò)張腎血管和增加尿最作用,被稱為腎臟劑量多巴胺,應(yīng)常規(guī)應(yīng)用于危重病患者。
B.多巴酚丁胺對腎臟的保護(hù)作用優(yōu)于多巴胺。
C.腎上腺素增加腎血流量,但降低腎小球濾過率,加重腎臟損害。
D.去甲腎上腺素可迅速改善感染性休克患者血流動力學(xué)狀態(tài),顯著增加尿量和CCr,改善腎臟功能。
E.去甲腎上腺素聯(lián)合應(yīng)用小劑量多巴胺并不能進(jìn)一步增加腎血流量,也不能改善腎功能,僅表現(xiàn)為多巴胺的利尿作用。

2.單項選擇題關(guān)于在事故現(xiàn)場休克的病人復(fù)蘇后再轉(zhuǎn)運(loadandgo)變?yōu)椴粡?fù)蘇立即轉(zhuǎn)運(stayandp1ay)的原因哪條提法是錯誤的()

A.因建立輸液通路和實施液體復(fù)蘇,現(xiàn)場耗時過多而延誤關(guān)鍵性的治療,如手術(shù)止血;
B.在沒有充分外科止血能力的情況下,提升血壓可能造成已經(jīng)停止的出血再出血;
C.在持續(xù)出血的情況下,即使靜脈快速補(bǔ)液能夠維持血管內(nèi)容量,但嚴(yán)重的血液稀釋所造成的氧輸送嚴(yán)重不足將直接威脅重要的生命器官。
D.“不復(fù)蘇,立即轉(zhuǎn)運”尤其對燒傷、嚴(yán)重創(chuàng)傷病例特別適用。
E.根據(jù)我國的院前救護(hù)系統(tǒng)欠完善的情況,可以不在現(xiàn)場容量復(fù)蘇,但在轉(zhuǎn)運途中開始進(jìn)行擴(kuò)容復(fù)蘇步驟并維持必要的平均脈壓或組織灌注壓。

3.單項選擇題休克的要害問題是()

A.血壓下降
B.心率增快
C.尿量減少
D.低溫
E.組織灌注不足與缺氧

5.單項選擇題除非有禁忌證,STEMI患者的急診處理下列哪條禁止使用()

A.應(yīng)常規(guī)應(yīng)用氯吡格雷和阿司匹林
B.口服β受體阻滯劑
C.在抗血小板治療的基礎(chǔ)上,加用低分子量肝素或普通肝素
D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和他汀類藥物
E.應(yīng)用利多卡因預(yù)防性治療可能發(fā)生的致命性心律失常

最新試題

在應(yīng)用阿托品搶救有機(jī)磷中毒時最可靠的阿托品化指標(biāo)是()①心率增快②氣道分泌物減少③瞳孔擴(kuò)大④肺部啰音減少或消失

題型:單項選擇題

對不規(guī)整窄QRS波心動過速控制過快的心室率的方法有()①對導(dǎo)致血流動力學(xué)障礙的不規(guī)整窄QRS波心動過速,應(yīng)立即施行直流電復(fù)律,無電復(fù)律條件者可靜脈應(yīng)用胺碘酮。②癥狀不明顯、心室率每分鐘120次以下、血流動力學(xué)穩(wěn)定的患者可以保守治療,可選用地爾硫䓬、β-受體阻滯劑和鎂劑早期控制心率。③若房顫發(fā)作前存在預(yù)激綜合征患者可選用胺碘酮。④若房顫發(fā)作前存在預(yù)激綜合征患者可應(yīng)用房室結(jié)阻滯藥如鈣通道阻滯劑、地高辛和β-受體阻滯劑

題型:單項選擇題

重度哮喘發(fā)作考慮氣管插管和機(jī)械通氣的指征是:()①意識清楚的低氧血癥患者②PEF繼續(xù)下降、低氧/高碳酸血癥不斷加重、意識障礙、呼吸抑制、心跳呼吸停止及對抗面罩給氧和無創(chuàng)通氣無效或者不能耐受③PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHg,pH<7.20④PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg,pH<7.20

題型:單項選擇題

重度哮喘發(fā)作使用糖皮質(zhì)激素緊急治療的一個“3Ls原則”是()①不要太晚使用②不要太低劑量③不要太長時限④盡早短時間使用地塞米松

題型:單項選擇題

大咯血通常是指:()①24小時咯出血量在100ml以內(nèi)②一次咯血量超過100ml③24小時咯出的血量在100~500ml④24小時咯出的血量達(dá)500ml以上

題型:單項選擇題

成人心肺復(fù)蘇時腎上腺素的正確用法為:()①首次1mg然后1mg-3mg-5mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘遞增;②5mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘重復(fù)一次;③1mg-3mg-5mg-7mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘重復(fù)一次④1mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘重復(fù)一次;

題型:單項選擇題

多巴胺有特殊量效關(guān)系,中等劑量:2~10μg/(kg.min)可以()①增加腎血流量和尿量②導(dǎo)致小動脈收縮③廣泛性血管收縮④增強(qiáng)心肌收縮力

題型:單項選擇題

對高度懷疑缺血性胸痛患者急救人員應(yīng)在十分鐘內(nèi)完成()①簡潔詢問重點病史和體檢,確定癥狀開始發(fā)作時間,了解有無AMI溶栓治療的適應(yīng)癥和禁忌癥②迅速進(jìn)行12導(dǎo)聯(lián)ECG檢查,結(jié)合患者病情、病史和實際情況將患者初步分類③對STEMI患者須判斷有無溶栓禁忌證,若無可進(jìn)行院外溶栓治療④檢查心肌標(biāo)志物水平、電解質(zhì)和凝血功能,

題型:單項選擇題

重度哮喘發(fā)作的常見原因包括()①致敏原或其他致喘因素持續(xù)存往②呼吸道感染未能控制;因脫水、痰液黏稠,阻塞氣道;③糖皮質(zhì)激素依賴型哮喘病人突然停用激素或減量速度過快;④對β-受體激動劑“失敏”或氣道反應(yīng)性反跳性增高;

題型:單項選擇題

在高血壓危象的治療中,為防治降壓過快減少臟器的血流灌注,從而加重或誘發(fā)靶器官的功能障礙,正確的降壓措施是:()①1小時內(nèi)使平均動脈血壓迅速下降,但不超過25%②在以后的2~6小時內(nèi),使血壓下降到160~180/100~110mmHg③腎功能正常且無心、腦血管病變者在以后的24~48小時內(nèi)逐漸降至正常血壓④急性腦梗死的患者只有在血壓極度升高時才給予立即降壓

題型:單項選擇題