多項選擇題患者女性,12歲??谇粰z查:恒牙列,上下頜左右第二恒磨牙初萌,上下頜左右第一恒磨牙中性關系,上下牙列擁擠,上頜左右側切牙和第一、二前磨牙腭側移位,并與對牙呈反,上下頜左右尖牙唇移位,上頜左右中切牙與下頜中、側切牙呈淺覆蓋,側面示:唇及頦部外形基本正常。X線頭影測量結果示:SNA,SNB,ANB角正常,U1-NA角(距)偏小,L1-NB角(距)正常,PO-NB距正常,上下切牙間角偏大,平面及下頜平面角正常。用方絲弓技術治療該患者時,第一階段應解決()。
A.牙齒唇(頰)舌向移位
B.牙齒過高或過低位
C.牙齒傾斜與扭轉
D.糾正上下頜左右第一、二前磨牙及上頜左右側切牙及下頜左右中、側切牙反
E.使前牙唇傾度恢復正常
F.調整牙位使之建立良好的咬合關系
G.使Spee’s曲線趨于理想
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1.多項選擇題患者女性,12歲??谇粰z查:恒牙列,上下頜左右第二恒磨牙初萌,上下頜左右第一恒磨牙中性關系,上下牙列擁擠,上頜左右側切牙和第一、二前磨牙腭側移位,并與對牙呈反,上下頜左右尖牙唇移位,上頜左右中切牙與下頜中、側切牙呈淺覆蓋,側面示:唇及頦部外形基本正常。X線頭影測量結果示:SNA,SNB,ANB角正常,U1-NA角(距)偏小,L1-NB角(距)正常,PO-NB距正常,上下切牙間角偏大,平面及下頜平面角正常。根據該患者的具體情況,在方絲弓矯治的第一階段中可以應用()。
A.上頜螺旋擴大器進行上頜快速擴弓
B.上頜舌弓以擴大上頜牙弓
C.0.016英寸鈦鎳絲或0.014英寸不銹鋼圓絲作起始弓絲
D.0.016英寸不銹鋼圓絲或澳絲作起始弓絲
E.可配合戴用下頜墊以解除反牙鎖結
F.配合戴用下頜舌弓以擴大下牙弓
G.進行頜間牽引以建立良好的牙咬合關系
2.多項選擇題患者女性,12歲??谇粰z查:恒牙列,上下頜左右第二恒磨牙初萌,上下頜左右第一恒磨牙中性關系,上下牙列擁擠,上頜左右側切牙和第一、二前磨牙腭側移位,并與對牙呈反,上下頜左右尖牙唇移位,上頜左右中切牙與下頜中、側切牙呈淺覆蓋,側面示:唇及頦部外形基本正常。X線頭影測量結果示:SNA,SNB,ANB角正常,U1-NA角(距)偏小,L1-NB角(距)正常,PO-NB距正常,上下切牙間角偏大,平面及下頜平面角正常。提示:該患者矯治一個月后上頜牙弓已擴夠,上下頜左右第一、二前磨牙反已糾正,上頜左右中切牙現(xiàn)2mm間隙,后牙無頰向傾斜,隨后進行牙弓寬度保持并排齊牙列,五個月后上下牙列基本排齊,此時上下頜左右中、側切牙覆蓋3.5mm,關磨牙區(qū)上下牙接觸不良,下頜左右中切牙中線右移1mm,上頜左右尖牙位置略偏舌側。該患者前期治療結束后,下一階段應如何處理()。
A.應用0.018英寸的不銹鋼圓絲,彎制理想弓絲,調整牙位置,使牙弓形態(tài)趨于理想
B.應用0.018×0.025英寸不銹鋼方絲,加適當轉矩以調整切牙唇傾度
C.進行Ⅱ類頜間牽引
D.進行Ⅲ類頜間牽引
E.進行后牙頜間"ⅤⅤ"形或"Ⅴ"形牽引
F.進行前牙斜行牽引(上頜左尖牙與下頜右尖牙之間)
3.多項選擇題患者女性,12歲。口腔檢查:恒牙列,上下頜左右第二恒磨牙初萌,上下頜左右第一恒磨牙中性關系,上下牙列擁擠,上頜左右側切牙和第一、二前磨牙腭側移位,并與對牙呈反,上下頜左右尖牙唇移位,上頜左右中切牙與下頜中、側切牙呈淺覆蓋,側面示:唇及頦部外形基本正常。X線頭影測量結果示:SNA,SNB,ANB角正常,U1-NA角(距)偏小,L1-NB角(距)正常,PO-NB距正常,上下切牙間角偏大,平面及下頜平面角正常。提示:模型分析結果:上頜牙弓擁擠度為4mm,下頜為2.5mm,Boltton測量顯示上下頜牙量比基本正常,進一步口腔檢查發(fā)現(xiàn)該患者上下頜基骨發(fā)育良好,基骨豐滿,上下頜第三磨牙牙胚先天后缺失,追朔病史發(fā)現(xiàn),乳磨牙多為相應前磨牙萌出后位置不正而拔除。根據檢查,該患者可診斷為()。
A.前后牙反
B.上頜切牙內傾
C.上下牙列輕度擁擠
D.上下牙列中度擁擠
E.下頜后旋轉
4.多項選擇題患者女性,12歲。口腔檢查:恒牙列,上下頜左右第二恒磨牙初萌,上下頜左右第一恒磨牙中性關系,上下牙列擁擠,上頜左右側切牙和第一、二前磨牙腭側移位,并與對牙呈反,上下頜左右尖牙唇移位,上頜左右中切牙與下頜中、側切牙呈淺覆蓋,側面示:唇及頦部外形基本正常。X線頭影測量結果示:SNA,SNB,ANB角正常,U1-NA角(距)偏小,L1-NB角(距)正常,PO-NB距正常,上下切牙間角偏大,平面及下頜平面角正常。提示:根據該患者的檢查、診斷與分析,初步決定采用方絲弓矯治器,進行非拔牙矯治,上頜快速擴弓,并使上切牙唇傾,解除擁擠,用弓絲逐步排齊牙列??焖贁U弓適用于()。
A.乳牙
B.替牙期末及恒牙初期
C.第三磨牙萌出前后
D.上牙弓狹窄
E.基骨發(fā)育良好
F.牙列輕度擁擠
G.后牙正鎖
H.后牙反
5.多項選擇題患者女性,12歲。口腔檢查:恒牙列,上下頜左右第二恒磨牙初萌,上下頜左右第一恒磨牙中性關系,上下牙列擁擠,上頜左右側切牙和第一、二前磨牙腭側移位,并與對牙呈反,上下頜左右尖牙唇移位,上頜左右中切牙與下頜中、側切牙呈淺覆蓋,側面示:唇及頦部外形基本正常。X線頭影測量結果示:SNA,SNB,ANB角正常,U1-NA角(距)偏小,L1-NB角(距)正常,PO-NB距正常,上下切牙間角偏大,平面及下頜平面角正常。在制定矯治計劃時可考慮()。
A.上頜擴弓(擴弓螺旋器或四眼簧)
B.選用帶翼擴弓矯治器,上下頜同時擴弓
C.推上前牙唇傾
D.拔上下頜左右第一前磨牙矯治
E.拔除上頜左右第二前磨牙與下頜左右第一前磨牙矯治
F.選用方絲弓矯治器
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