單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]某女,25歲,1個(gè)月前出現(xiàn)雙眼瞼下垂,四肢乏力,癥狀下午較早晨重,休息后減輕,勞累后加重。新斯的明試驗(yàn)陽(yáng)性?;颊咴谧≡褐委熎陂g突然病情加重,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,呼吸困難,無(wú)腹痛及唾液增多。體檢:口唇發(fā)紺,雙肺散在濕啰音,雙上瞼下垂,眼球各方向運(yùn)動(dòng)均受限,雙瞳孔大小正常,對(duì)光反射靈敏,四肢肌力3級(jí)。不應(yīng)采取的治療措施是()
A.氣管插管
B.血漿置換
C.加用青霉素抗感染
D.加大抗膽堿酯酶劑用量
E.靜滴大劑量免疫球蛋白
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1.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]女孩,7歲,發(fā)現(xiàn)右眼瞼下垂1個(gè)月,病前無(wú)明顯誘因,眼瞼下垂下午比早晨明顯。體檢:右眼瞼下垂,眼球各方向運(yùn)動(dòng)均受限,兩側(cè)瞳孔等大,對(duì)光反射正常,令其反復(fù)做睜閉眼動(dòng)作后,上瞼下垂加重。首選的治療方法是()
A.吡啶斯的明口服
B.胸腺切除
C.靜滴大劑量免疫球蛋白
D.靜滴環(huán)磷酰胺
E.血漿置換
2.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]女孩,7歲,發(fā)現(xiàn)右眼瞼下垂1個(gè)月,病前無(wú)明顯誘因,眼瞼下垂下午比早晨明顯。體檢:右眼瞼下垂,眼球各方向運(yùn)動(dòng)均受限,兩側(cè)瞳孔等大,對(duì)光反射正常,令其反復(fù)做睜閉眼動(dòng)作后,上瞼下垂加重。該患者做X線胸片檢查的目的是()
A.是否合并肺內(nèi)感染
B.是否合并肺癌
C.是否有胸腺瘤
D.是否合并肺結(jié)核
E.是否有膈肌麻痹
3.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]女孩,7歲,發(fā)現(xiàn)右眼瞼下垂1個(gè)月,病前無(wú)明顯誘因,眼瞼下垂下午比早晨明顯。體檢:右眼瞼下垂,眼球各方向運(yùn)動(dòng)均受限,兩側(cè)瞳孔等大,對(duì)光反射正常,令其反復(fù)做睜閉眼動(dòng)作后,上瞼下垂加重。若患者合并肺部感染,應(yīng)首選下列哪種抗生素()
A.青霉素
B.鏈霉素
C.大霉素
D.丁胺霉素
E.丁胺卡那霉素
4.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]女孩,7歲,發(fā)現(xiàn)右眼瞼下垂1個(gè)月,病前無(wú)明顯誘因,眼瞼下垂下午比早晨明顯。體檢:右眼瞼下垂,眼球各方向運(yùn)動(dòng)均受限,兩側(cè)瞳孔等大,對(duì)光反射正常,令其反復(fù)做睜閉眼動(dòng)作后,上瞼下垂加重。最有助于診斷的輔助檢查是()
A.心電圖
B.肌酶譜
C.血清鉀測(cè)定
D.血乳酸測(cè)定
E.血抗AChR抗體測(cè)定
5.單項(xiàng)選擇題反拗性危象的最主要原因是()
A.情緒波動(dòng)
B.抗膽堿酯酶藥量不足引起
C.抗膽堿酯酶藥物過(guò)量
D.受體對(duì)抗膽堿酯酶藥物不敏感
E.不明原因
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