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單項選擇題患者女，40歲，因“風濕性左房室瓣狹窄行球囊擴張術(shù)后5年，漸進性活動后胸悶、氣短3個月”來診。心臟超聲：左房室瓣中度狹窄并重度關(guān)閉不全。該患者的超聲表現(xiàn)中不會出現(xiàn)（）。

A.左心增大
B.左心房內(nèi)云霧影
C.左房室瓣增厚，回聲增強，開放呈穹隆狀
D.左房室瓣閉合時可見縫隙
E.肺靜脈增寬

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1.單項選擇題患者男，72歲，因“活動后心悸、胸悶3年余”來診。查體：心界擴大，心前區(qū)Ⅲ/Ⅵ級舒張期雜音。心臟超聲：主動脈瓣增厚，回聲增強，可見多個強回聲斑附著，開放幅度尚可，閉合時可見縫隙。主動脈瓣反流呈中心性，則測量主動脈瓣反流束頻譜的最佳切面為（）。

A.胸骨上窩主動脈弓長軸切面
B.胸骨旁左心長軸切面
C.主動脈根部短軸切面
D.心尖三腔切面
E.心尖五腔切面

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2.單項選擇題患者男，30歲，因“間斷發(fā)熱3個月余”來診。查體：T38.2℃，P95次/min，R24次/min，BP120/60mmHg；心前區(qū)震顫，可聞及Ⅴ/Ⅵ級舒張期雜音。超聲診斷：主動脈瓣贅生物形成，主動脈瓣多發(fā)穿孔并重度關(guān)閉不全。最佳超聲診斷為（）。（提示超聲：左房室瓣前葉部分瓣體呈瘤樣脫入心房側(cè)，該瘤樣結(jié)構(gòu)收縮期和舒張期持續(xù)存在，以收縮期明顯。CDFI：左房室瓣口心房側(cè)收縮期來自瓣口及前葉瘤體的大量偏心反流信號。）

A.左房室瓣贅生物形成并重度關(guān)閉不全
B.左房室瓣瓣膜瘤并重度關(guān)閉不全
C.左房室瓣瓣膜瘤破裂并重度關(guān)閉不全
D.左房室瓣前葉脫垂并重度關(guān)閉不全
E.左房室瓣前葉脫垂、穿孔并重度關(guān)閉不全
F.左房室瓣穿孔并重度關(guān)閉不全

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3.多項選擇題患者男，30歲，因“間斷發(fā)熱3個月余”來診。查體：T38.2℃，P95次/min，R24次/min，BP120/60mmHg；心前區(qū)震顫，可聞及Ⅴ/Ⅵ級舒張期雜音。超聲診斷：主動脈瓣贅生物形成，主動脈瓣多發(fā)穿孔并重度關(guān)閉不全。提示存在人工瓣異常的超聲表現(xiàn)有（）。（提示患者行主動脈瓣機械瓣置換術(shù)，術(shù)后1個月再次行超聲心動圖檢查。）

A.起自碟瓣和瓣架間的少量反流束
B.起自碟瓣和瓣架間的中量反流束
C.起自瓣架和瓣周組織間的少量反流束
D.起自瓣架和瓣周組織間的中量反流束
E.收縮期跨瓣血流最大流速約2.5m/s
F.收縮期跨瓣血流最大流速超過4.0m/s

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4.多項選擇題患者男，30歲，因“間斷發(fā)熱3個月余”來診。查體：T38.2℃，P95次/min，R24次/min，BP120/60mmHg；心前區(qū)震顫，可聞及Ⅴ/Ⅵ級舒張期雜音。超聲診斷：主動脈瓣贅生物形成，主動脈瓣多發(fā)穿孔并重度關(guān)閉不全。其超聲表現(xiàn)可有（）。

A.左心增大
B.主動脈瓣口舒張期寬基底的反流束
C.升主動脈增寬
D.附著在主動脈瓣葉心室面的異常回聲
E.贅生物收縮期擺入主動脈，舒張期退回左心室流出道
F.主動脈瓣體可見細小連續(xù)中斷

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5.單項選擇題患者女，45歲，因“進行性加重性心悸、氣短、不能平臥2周”來診?；颊咦髠?cè)乳腺癌病史3年。胸部X線片：心臟擴大。ECG：頻發(fā)房性期前收縮。超聲心動圖：心包腔內(nèi)可見大量無回聲區(qū)，右心房內(nèi)可見不規(guī)則團狀回聲，考慮為乳腺癌右心房轉(zhuǎn)移。需要進行鑒別診斷的疾病不包括（）。

A.右心房血栓
B.右心房黏液瘤
C.右心房橫紋肌瘤
D.右心房肉瘤
E.大量心包積液

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