單項選擇題一成年患者既往因結(jié)腸病變有手術(shù)史,現(xiàn)因陣發(fā)性腹痛、腹脹、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)而行臨床檢查,超聲見腸管擴(kuò)張,最寬徑達(dá)4.0cm,腸腔內(nèi)充滿液體,逆蠕動出現(xiàn),腸間可見少量條狀無回聲。對其聲像圖的描述錯誤的是()。
A.梗阻處腸黏膜皺襞可發(fā)生水腫
B.梗阻的腸內(nèi)容物出現(xiàn)逆蠕動
C.腸蠕動可增強(qiáng)、減弱或消失
D.梗阻以上部位的腸管多無擴(kuò)張
E.合并穿孔時可有腹腔積液
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1.單項選擇題一成年患者既往因結(jié)腸病變有手術(shù)史,現(xiàn)因陣發(fā)性腹痛、腹脹、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)而行臨床檢查,超聲見腸管擴(kuò)張,最寬徑達(dá)4.0cm,腸腔內(nèi)充滿液體,逆蠕動出現(xiàn),腸間可見少量條狀無回聲。腔積液漸進(jìn)性增多,通過超聲引導(dǎo)下穿刺抽出血性液體,考慮為()。
A.抽出由穿孔腸壁流到腹腔的腸內(nèi)容物
B.穿刺刺破小毛細(xì)血管
C.腸管出血性炎性改變
D.腸腫瘤破裂出血
E.發(fā)生絞窄性腸梗阻
2.單項選擇題一成年患者既往因結(jié)腸病變有手術(shù)史,現(xiàn)因陣發(fā)性腹痛、腹脹、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)而行臨床檢查,超聲見腸管擴(kuò)張,最寬徑達(dá)4.0cm,腸腔內(nèi)充滿液體,逆蠕動出現(xiàn),腸間可見少量條狀無回聲。以下關(guān)于該病的敘述,錯誤的是()。
A.該病可由腸壁外病變、腸壁本身病變或腸腔內(nèi)病變引起
B.病變類型可以是動力性、機(jī)械性或血運(yùn)性的
C.病變部位可分為高位和低位
D.機(jī)械性梗阻是由于神經(jīng)抑制或毒素刺激導(dǎo)致腸壁肌肉運(yùn)動紊亂所致
E.長時間的機(jī)械性梗阻也可導(dǎo)致腸管蠕動減弱或消失
3.單項選擇題某患者因腹痛月余,近日出現(xiàn)黃疸前來就醫(yī),曾有胰腺炎病史,超聲示肝內(nèi)外膽管輕一中度擴(kuò)張,胰頭區(qū)可見45mm邊界欠清、形態(tài)較規(guī)整的低回聲實(shí)性腫塊,內(nèi)可見斑點(diǎn)狀鈣化,后方回聲增強(qiáng),其余腺體組織表面不光滑,回聲粗糙。若想進(jìn)一步鑒別診斷,下列哪項最具診斷意義()。
A.病灶的邊界及大小
B.病灶內(nèi)部的回聲情況
C.胰管是否可穿入腫塊內(nèi)部而不被截斷
D.膽管的擴(kuò)張程度
E.周圍淋巴結(jié)腫大情況
4.單項選擇題患者女,45歲,因“勞累后心悸、氣短10年,不能平臥3d”來診。查體:心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。超聲:左房室瓣開放受限,左心房擴(kuò)大,內(nèi)可見3.5cm×2.5cm團(tuán)塊狀回聲,活動度小。最可能的診斷為()。
A.左心房血栓
B.左心房黏液瘤
C.左心房橫紋肌瘤
D.左心房轉(zhuǎn)移瘤
E.房間隔瘤
5.單項選擇題某患者因腹痛月余,近日出現(xiàn)黃疸前來就醫(yī),曾有胰腺炎病史,超聲示肝內(nèi)外膽管輕一中度擴(kuò)張,胰頭區(qū)可見45mm邊界欠清、形態(tài)較規(guī)整的低回聲實(shí)性腫塊,內(nèi)可見斑點(diǎn)狀鈣化,后方回聲增強(qiáng),其余腺體組織表面不光滑,回聲粗糙。下列哪一項更具確診意義()。
A.CT
B.ERCP
C.超聲引導(dǎo)下多點(diǎn)穿刺活檢
D.磁共振
E.血管造影