男性,36歲,主訴乏力2個(gè)月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結(jié)未及,肝未及,脾肋下5cm。紅細(xì)胞3.6×1012/L,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞170×109/L血小板300×109/L。分類(lèi):原粒0.01,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性。
如需明確診斷,應(yīng)先作的檢查是()
A.CT
B.B超
C.血沉
D.骨髓檢查和活檢
E.蛋白電泳
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女性,28歲,間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過(guò)多一年。體檢:雙下肢可見(jiàn)散在出血點(diǎn)及紫癜,肝脾不大。血紅蛋白120g/L,紅細(xì)胞4.6×1012/L,白細(xì)胞5.5×109/L,分類(lèi)正常,血小板25×109/L。
首選藥物為()
A.達(dá)那唑
B.糖皮質(zhì)激素
C.靜脈注射丙種球蛋白
D.免疫抑制劑
E.血小板生成素
女性,28歲,間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過(guò)多一年。體檢:雙下肢可見(jiàn)散在出血點(diǎn)及紫癜,肝脾不大。血紅蛋白120g/L,紅細(xì)胞4.6×1012/L,白細(xì)胞5.5×109/L,分類(lèi)正常,血小板25×109/L。
若骨髓穿刺結(jié)果示:骨髓增生活躍,粒:紅=3:1,顆粒巨核細(xì)胞及以上階段的原始巨核細(xì)胞或幼稚巨核細(xì)胞明顯增生,而產(chǎn)血小板巨核細(xì)胞明顯減少,則最符合的診斷為()A.脾功能亢進(jìn)
B.過(guò)敏性紫癜
C.骨髓增生異常綜合征
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.再生障礙性貧血
女性,28歲,間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過(guò)多一年。體檢:雙下肢可見(jiàn)散在出血點(diǎn)及紫癜,肝脾不大。血紅蛋白120g/L,紅細(xì)胞4.6×1012/L,白細(xì)胞5.5×109/L,分類(lèi)正常,血小板25×109/L。
若確診首先應(yīng)進(jìn)行()
A.D-二聚體測(cè)定
B.出血時(shí)間測(cè)定
C.骨髓象檢查
D.血小板相關(guān)抗體測(cè)定
E.血vWF測(cè)定
男性,26歲,高熱10天應(yīng)用抗生素治療無(wú)效。胸骨壓痛明顯,肝脾肋下未觸及。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內(nèi)注射局部滲血不止,血壓12/8kPa。白細(xì)胞3.2×109/L,血紅蛋白50g/L,血小板4×109/L。骨體檢查:有核細(xì)胞增生極度活躍,細(xì)胞漿顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占85%。
獲得完全緩解后的治療策略是()A.停藥,定期隨診
B.中劑量阿糖胞苷強(qiáng)化治療
C.定期聯(lián)合化療
D.單用全反式維甲酸維持治療
E.化療與全反式維甲酸交替治療
男性,26歲,高熱10天應(yīng)用抗生素治療無(wú)效。胸骨壓痛明顯,肝脾肋下未觸及。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內(nèi)注射局部滲血不止,血壓12/8kPa。白細(xì)胞3.2×109/L,血紅蛋白50g/L,血小板4×109/L。骨體檢查:有核細(xì)胞增生極度活躍,細(xì)胞漿顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占85%。
本例的診斷是()
A.急性淋巴細(xì)胞白血病
B.急性早幼粒細(xì)胞白血病
C.急性單核細(xì)胞白血病
D.急性粒細(xì)胞白血病
E.急性紅白血病
最新試題
該患者肝臟最可能出現(xiàn)以下哪種改變()
服用大量白消安(馬利蘭)后出現(xiàn)指(趾)關(guān)節(jié)腫痛,其原因是()
下列情況在霍奇金病不常見(jiàn)到()
該患者的治療應(yīng)首選()
骨髓檢查原粒細(xì)胞占50%,治療首選()
下列最有助于診斷的是()
該患者可能會(huì)有下列哪項(xiàng)異常()
治療應(yīng)考慮()
為明確診斷最需要做的檢查是()
該患者如進(jìn)行了足量的糖皮質(zhì)激素治療達(dá)半年,血小板仍在18×;109/L~30×;109/L之間,請(qǐng)選擇下一步的治療方案()