單項(xiàng)選擇題男性,46歲。主訴四肢麻木無力1年半。1年半前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適,伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂至雙下肢發(fā)展伴四肢無力。病后曾按"頸椎病"給予牽引,口服"頸復(fù)康"對(duì)癥治療,無明顯效果。發(fā)病以來小便時(shí)費(fèi)力。查體:C平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常,四肢肌力4級(jí),肌張力增高,雙側(cè)肱二、三頭肌反射,膝、跟腱反射消失。雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。MRI影像提示頸~胸病變。腦脊液檢查正常。診斷為髓內(nèi)室管膜瘤。在全麻下行顯微手術(shù)脊髓內(nèi)室管膜全切除術(shù)。術(shù)后雙下肢肌力減退為2級(jí),2周后恢復(fù)至5級(jí)。臥床3周后,起床解便時(shí),突然出現(xiàn)呼吸急促,大汗淋漓,繼之出現(xiàn)血壓下降,意識(shí)不清。查體:意識(shí)處于昏睡狀態(tài),雙側(cè)瞳孔0.3cm,對(duì)光反射遲鈍,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血壓70/40mmHg??诖桨l(fā)紺。SPO為80%。心電圖檢查竇性心動(dòng)過速。采用下列哪項(xiàng)檢查()
A.頭顱CT檢查
B.胸部CTA檢查
C.頭顱MRI檢查
D.胸部MRI檢查
E.頸椎MRI檢查
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2.單項(xiàng)選擇題女性,40歲。雙下肢麻木,乏力1年。體檢:雙下肢肌力3級(jí),胸s以下痛、溫覺減退。雙下肢麻木、乏力是從下向上發(fā)展的,考慮病變定位在()
A.旁中央小葉
B.脊髓髓內(nèi)
C.脊髓髓外
D.頂葉運(yùn)動(dòng)區(qū)
E.以上都不是
3.多項(xiàng)選擇題椎管內(nèi)腫瘤預(yù)后主要取決于以下幾個(gè)方面()
A.早期診斷、早期治療
B.腫瘤性質(zhì),良性腫瘤預(yù)后良好
C.腫瘤部位,通常髓內(nèi)腫瘤預(yù)后差
D.病人術(shù)前的一般狀況及神經(jīng)功能狀態(tài)
E.腫瘤的切除程度,及是否有手術(shù)副損傷
4.多項(xiàng)選擇題硬脊膜外常見的腫瘤有()
A.星形細(xì)胞瘤
B.轉(zhuǎn)移癌
C.脊索瘤
D.海綿狀血管瘤
E.神經(jīng)鞘瘤
5.多項(xiàng)選擇題垂體卒中的臨床表現(xiàn)及治療原則有()
A.突然出現(xiàn)神經(jīng)功能惡化
B.頭痛
C.視力下降
D.迅速補(bǔ)充皮質(zhì)激素
E.盡快手術(shù)減壓挽救視力
最新試題
一般救治措施中,錯(cuò)誤的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇段的分支有()
題型:多項(xiàng)選擇題
首先要做的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
X線檢查示患側(cè)內(nèi)聽道擴(kuò)大3mm,最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本病術(shù)后最常見的并發(fā)癥是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
腦脊液快速流出后患者突然昏迷,雙側(cè)瞳孔散大,光反應(yīng)遲鈍。首先考慮的原因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
垂體微腺瘤的特點(diǎn)是()
題型:多項(xiàng)選擇題
目前的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
合理的治療方案是()
題型:多項(xiàng)選擇題