60歲婦女,G3P2,絕經(jīng)8年,慢性支氣管炎20年,陰道口脫出一塊狀物2年,近來(lái)常有排便困難,且常有咳嗽時(shí)有尿液溢出。婦科檢查:會(huì)陰陳舊裂傷,陰道口外見(jiàn)兩個(gè)半球形隆起,觸之柔軟,用力屏氣時(shí)可見(jiàn)尿液溢出,導(dǎo)尿時(shí)可在隆起的塊物內(nèi)捫及導(dǎo)尿管。直腸指診時(shí),指端向前可進(jìn)入凸向陰道的盲袋內(nèi)。
恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/strong>
A.子宮托
B.曼氏手術(shù)
C.陰道前后壁及會(huì)陰修補(bǔ)術(shù)
D.腫物切除術(shù)
E.陰式子宮切除術(shù)
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58歲婦女,G3P3,主訴陰道掉出腫物1年,伴排尿困難近3個(gè)月,每于咳嗽或大笑時(shí)有尿溢出。婦科檢查:會(huì)陰陳舊裂傷,陰道口可見(jiàn)膨出的陰道前壁,宮頸及部分子宮亦膨出陰道口外,囑患者向下屏氣用力可見(jiàn)尿液溢出。
恰當(dāng)診斷應(yīng)為()
A.陰道前后壁膨出
B.子宮脫垂Ⅱ度伴陰道前壁膨卅
C.子宮脫垂Ⅲ度
D.宮頸延長(zhǎng)伴陰道前后壁膨出
E.宮頸肌瘤
58歲婦女,G3P3,主訴陰道掉出腫物1年,伴排尿困難近3個(gè)月,每于咳嗽或大笑時(shí)有尿溢出。婦科檢查:會(huì)陰陳舊裂傷,陰道口可見(jiàn)膨出的陰道前壁,宮頸及部分子宮亦膨出陰道口外,囑患者向下屏氣用力可見(jiàn)尿液溢出。
恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)為()
A.支持療法
B.陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)
C.曼氏手術(shù)
D.陰式子宮切除+陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)
E.陰道縱隔成形術(shù)
A.子宮切口向兩側(cè)撕裂,損傷子宮動(dòng)脈下行支
B.下段橫切口選擇過(guò)低
C.手術(shù)操作粗暴,損失組織過(guò)多
D.縫扎組織過(guò)多過(guò)密,局部血液循環(huán)供應(yīng)不良
E.子宮下段橫切口選擇過(guò)高
初產(chǎn)婦,妊娠38+5周,規(guī)律宮縮15小時(shí)。肛查:頭先露,S+2,宮口開(kāi)大8cm,胎膜已破,矢狀縫在右斜徑上,小囟門在7~8點(diǎn)處,觀察2小時(shí)產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展。下列哪項(xiàng)對(duì)產(chǎn)程無(wú)影響()
A.坐骨切跡寬度
B.坐骨棘情況
C.骶骨突出程度
D.骶骨弧度
E.坐骨結(jié)節(jié)間徑
A.等待自然分娩
B.靜脈滴注催產(chǎn)素
C.行產(chǎn)鉗術(shù)
D.行胎頭吸引術(shù)
E.剖宮產(chǎn)
最新試題
本例最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是()
此時(shí)最佳處理是()
首先考慮下列哪項(xiàng)診斷()
最可能的診斷應(yīng)是()
本例最可能的診斷應(yīng)是()
此時(shí)需要檢查的項(xiàng)目不應(yīng)包括()
建議孕婦孕期應(yīng)做到哪些注意事項(xiàng)()
依據(jù)病史及查體主要診斷為()
處理時(shí)與本例無(wú)直接關(guān)系的項(xiàng)目是()
妊娠34周,無(wú)痛性陰道出血,量比月經(jīng)稍少,宮底臍上4指,軟,無(wú)壓痛,左骶前位,先露高,胎心好。處理應(yīng)()