單項選擇題經(jīng)產(chǎn)婦,29歲,足月妊娠在家自然分娩,胎兒娩出1小時后胎盤未娩出而入院。主訴產(chǎn)時順利,娩出一中等大小男嬰,分娩至現(xiàn)在陰道出血量中等。前次妊娠有人工剝離胎盤史,檢查:宮底平臍,輪廓清晰,膀胱空虛,宮口可容3指,軟產(chǎn)道完整,臍帶外露,此時最主要的處理()
A.加強宮縮
B.B超檢查
C.抗感染治療
D.人工剝離胎盤
E.導(dǎo)尿
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1.單項選擇題女,25歲,孕26周,自覺胎動消失5周,入院。查血小板90×10/L,纖維蛋白原1.2g/L,則該病人的處理中下列哪項最無必要()
A.給予抗感染治療
B.輸入肝素
C.引產(chǎn)
D.輸入血小板
E.輸入新鮮血
2.單項選擇題初孕婦,28歲,孕34周,血壓130/85mmHg,尿蛋白(-),宮高27cm,下肢水腫(±),B超雙頂徑78mm,股骨長60mm,腹徑76cm,羊水指數(shù)10cm,最可能的診斷是()
A.羊水過少
B.輕度子癇前期
C.子癇前期+IUGR
D.IUGR
E.低危妊娠
3.單項選擇題28歲經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠39周,今晨5時突然出現(xiàn)陰道多量流血來院。檢查子宮無壓痛區(qū),胎頭在宮底部,胎心率140次/分,血壓100/70mmHg,陰道檢查宮口開大2cm,先露部胎臀,可觸及胎胞。本例出血最可能原因是()
A.前置胎盤
B.胎盤早剝
C.臍帶帆狀附著前置血管破裂
D.宮頸裂傷
E.子宮破裂
4.單項選擇題25歲,初孕婦,妊娠37周。既往血壓正常。未作產(chǎn)前檢查。7天前突覺頭痛,逐漸加重。來院時血壓166/112mmHg,尿蛋白3g/24h,水腫(++),血細胞比容0.40。此時恰當(dāng)處置應(yīng)是()
A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
B.做頭顱CT檢查
C.靜注呋塞米40mg
D.肼屈嗪40mg靜脈滴注
E.25%硫酸鎂16ml緩慢靜注后改靜滴硫酸鎂
5.單項選擇題33歲,輸卵管妊娠破裂致嚴重腹腔內(nèi)出血,以下哪項不宜使用自體輸血()
A.胎膜完整
B.停經(jīng)52天
C.出血<24小時
D.尿妊娠試驗陽性
E.鏡下紅細胞破壞率為35%