單項選擇題患者,男性,45歲。3天前車禍傷及頭部,頭痛、嘔吐逐漸加重。15分鐘前用力咳嗽后突然不省人事,查體見患者呈昏迷狀態(tài),左側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,眼底視盤水腫,右側(cè)肢體癱瘓,呼吸、血壓不穩(wěn)。禁忌的治療措施是().
A.腰椎穿刺,降低顱內(nèi)壓
B.開顱探查
C.應(yīng)用激素
D.大劑量20%甘露醇靜脈滴注
E.腦室體外引流,減低顱內(nèi)壓
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1.單項選擇題患者,男性,45歲。3天前車禍傷及頭部,頭痛、嘔吐逐漸加重。15分鐘前用力咳嗽后突然不省人事,查體見患者呈昏迷狀態(tài),左側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,眼底視盤水腫,右側(cè)肢體癱瘓,呼吸、血壓不穩(wěn)。患者最可能出現(xiàn)的是().
A.枕骨大孔疝
B.右側(cè)顳葉疝
C.左側(cè)顳葉疝
D.大腦鐮下疝
E.原發(fā)性腦干損傷
2.單項選擇題患者,男性,45歲。3天前車禍傷及頭部,頭痛、嘔吐逐漸加重。15分鐘前用力咳嗽后突然不省人事,查體見患者呈昏迷狀態(tài),左側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,眼底視盤水腫,右側(cè)肢體癱瘓,呼吸、血壓不穩(wěn)。應(yīng)立即采取的急救措施為().
A.立即開顱減壓
B.立即行腦脊液體外引流
C.腦脊液分流術(shù)
D.靜脈輸注高滲性利尿劑
E.冬眠低溫療法
3.單項選擇題患者女性,30歲溺水后出現(xiàn)高熱胸痛2天予以抗感染后,效果不佳。2小時前出現(xiàn)呼吸困難,煩躁。查體:R42次/分BP13/10kPa,P110次/分,口唇發(fā)紺,兩肺可聞及廣泛哮鳴音若拍片示兩肺門旁斑片狀滲出,融合成片,吸入氧濃度為40%時,血?dú)猓篜aO260mmHg,PaCO235mmHg,其氧合指數(shù)為().
A.150
B.0.67
C.112.5
D.0.85
E.以上均不對
4.單項選擇題患者女性,30歲溺水后出現(xiàn)高熱胸痛2天予以抗感染后,效果不佳。2小時前出現(xiàn)呼吸困難,煩躁。查體:R42次/分BP13/10kPa,P110次/分,口唇發(fā)紺,兩肺可聞及廣泛哮鳴音目前首選的檢查是().
A.腦脊液
B.血?dú)夥治?
C.心電圖
D.血常規(guī)
E.胸片
5.單項選擇題患者女性,30歲溺水后出現(xiàn)高熱胸痛2天予以抗感染后,效果不佳。2小時前出現(xiàn)呼吸困難,煩躁。查體:R42次/分BP13/10kPa,P110次/分,口唇發(fā)紺,兩肺可聞及廣泛哮鳴音此時最重要的治療是().
A.調(diào)整抗生素用量
B.提高吸氧濃度
C.限制水鈉的攝入
D.呼吸機(jī)
E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
最新試題
根據(jù)急性腎損傷RIFLE分級,患者腎功能分級屬于().
題型:單項選擇題
對腎前性少尿和急性腎小管壞死的鑒別,無意義的檢查是().
題型:單項選擇題
患者入院后應(yīng)常規(guī)做().
題型:多項選擇題
有助于明確診斷的檢查是().
題型:單項選擇題
處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?
題型:單項選擇題
為明確診斷,應(yīng)急行的檢查是().
題型:多項選擇題
如患者出現(xiàn)并發(fā)癥,不可能出現(xiàn)的是().
題型:多項選擇題
如病情仍持續(xù)惡化,出現(xiàn)昏睡或昏迷,血?dú)夥治觯篜aO250mmHg,PaCO280mmHg。此時首先考慮的并發(fā)癥是().
題型:單項選擇題
為明確診斷應(yīng)考慮的檢查是()(提示治療后患者生命體征逐漸平穩(wěn),接下來應(yīng)進(jìn)行的治療是)
題型:多項選擇題
此時適宜采用的治療措施是().
題型:多項選擇題