單項選擇題患者女性,30歲溺水后出現(xiàn)高熱胸痛2天予以抗感染后,效果不佳。2小時前出現(xiàn)呼吸困難,煩躁。查體:R42次/分BP13/10kPa,P110次/分,口唇發(fā)紺,兩肺可聞及廣泛哮鳴音下列診斷中該患者最不可能的診斷是().
A.肺栓塞
B.肺不張
C.上氣道阻塞
D.急性左心衰
E.慢性阻塞性肺病
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1.單項選擇題治療中患著病情進(jìn)一步加重,血壓肋/50mmHg考慮為敗血癥,感染中毒性休克。經(jīng)治療仍高熱不退,且出現(xiàn)氣急。在室內(nèi)吸入空時,查血氣分析:pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg,面罩吸氧后,血氣分析:pH7.50,Pa0253mmHg,PaCO229mmHg;X線示:肺紋理增多,模糊。該患者氧療時應(yīng)給予().
A.高濃度吸氧迅速使PaO2≥60mmHg
B.持續(xù)低流量吸氧
C.持續(xù)低流量吸氧使SaO2≥90%
D.持續(xù)低流量吸氧PaO2控制在60mmHg或略高
E.持續(xù)低流量吸氧使SAO2控制在90%或略高
2.單項選擇題治療中患著病情進(jìn)一步加重,血壓肋/50mmHg考慮為敗血癥,感染中毒性休克。經(jīng)治療仍高熱不退,且出現(xiàn)氣急。在室內(nèi)吸入空時,查血氣分析:pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg,面罩吸氧后,血氣分析:pH7.50,Pa0253mmHg,PaCO229mmHg;X線示:肺紋理增多,模糊。該患者機械通氣時,哪項描述不正確().
A.應(yīng)用PEEP可使萎陷的小氣道開放
B.為防止肺泡過度充氣,予以小潮氣量
C.不允許出現(xiàn)PCO2潴留和呼吸性酸中毒
D.PEEP宜從低水平開始,逐漸加至合適水平
E.應(yīng)采用肺保護(hù)性通氣措施
3.單項選擇題治療中患著病情進(jìn)一步加重,血壓肋/50mmHg考慮為敗血癥,感染中毒性休克。經(jīng)治療仍高熱不退,且出現(xiàn)氣急。在室內(nèi)吸入空時,查血氣分析:pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg,面罩吸氧后,血氣分析:pH7.50,Pa0253mmHg,PaCO229mmHg;X線示:肺紋理增多,模糊。其有效的治療措施是().
A.高頻通氣
B.CPAP
C.PEEP
D.反比呼吸
E.控制呼吸
4.單項選擇題張某,男,57歲。2天前曾感心悸,心煩,周身乏力,胸悶不舒等癥狀。今晨起上腹部劇疼,伴有惡心,出虛汗而來院。查體溫38.2℃、主率100次/分,律齊,血壓80/60mmHg,呼吸21次/分,面色蒼白,心臟聽診:心界不大,心尖區(qū)第一心音減弱,心電圖示:V1~V5ST段抬高呈弓背向上,T波倒置血心肌壞死標(biāo)記物檢查中,起病后2小時內(nèi)升高,12小時達(dá)到高峰,24~49小時內(nèi)恢復(fù)正常的是().
A.肌鈣蛋白I
B.肌鈣蛋白T
C.肌紅蛋白
D.肌酸激酶同工酶
E.乳酸脫氫酶
5.單項選擇題張某,男,57歲。2天前曾感心悸,心煩,周身乏力,胸悶不舒等癥狀。今晨起上腹部劇疼,伴有惡心,出虛汗而來院。查體溫38.2℃、主率100次/分,律齊,血壓80/60mmHg,呼吸21次/分,面色蒼白,心臟聽診:心界不大,心尖區(qū)第一心音減弱,心電圖示:V1~V5ST段抬高呈弓背向上,T波倒置若查體出現(xiàn)心尖區(qū)收縮期喀喇音和吹風(fēng)樣收縮期雜音,首先考慮的并發(fā)癥是().
A.心臟破裂
B.乳頭肌功能失調(diào)
C.室壁瘤
D.風(fēng)心病
E.主動脈關(guān)閉不全
最新試題
對該病人首先應(yīng)檢查().
題型:單項選擇題
有助于明確診斷的檢查是().
題型:單項選擇題
明確病因后,下一步的治療原則應(yīng)該是().
題型:單項選擇題
診斷應(yīng)首先考慮().
題型:單項選擇題
該病例最適當(dāng)?shù)脑\斷應(yīng)為().
題型:單項選擇題
如患者出現(xiàn)并發(fā)癥,不可能出現(xiàn)的是().
題型:多項選擇題
確診首選的檢查是().
題型:單項選擇題
如病情仍持續(xù)惡化,出現(xiàn)昏睡或昏迷,血氣分析:PaO250mmHg,PaCO280mmHg。此時首先考慮的并發(fā)癥是().
題型:單項選擇題
搶救措施正確的是().
題型:單項選擇題
患者發(fā)生的情況最可能是().
題型:單項選擇題