單項選擇題男性,51歲,因胸部外傷導致左側血氣胸,經(jīng)胸腔閉式引流后,下列哪項情況是拔管的最好指標()
A.水封瓶內(nèi)無氣泡溢出或日引流量少于50ml,X線證實左肺完全膨脹
B.胸腔閉式引流長管內(nèi)水柱停止波動,即可拔管
C.胸腔閉式引流長管內(nèi)水柱波動小于1cm
D.胸腔閉式引流量連續(xù)兩天少于50ml,夾管24小時后拔除
E.只需胸透證實左肺已完全復張即可
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1.單項選擇題男性,30歲,胸部外傷后,右側胸壁局部區(qū)域呼吸時和其他部位活動相反。其主要的病理生理紊亂為()
A.吸氣時該部胸壁鼓起,呼氣時內(nèi)陷
B.呼氣時該部胸壁鼓起,吸氣時內(nèi)陷
C.CO2潴留,缺氧
D.呼吸、循環(huán)衰竭
E.胸膜腔內(nèi)壓力增高
2.單項選擇題男性,50歲,胸部外傷后出現(xiàn)愈來愈重的皮下氣腫,呼吸困難,吐泡沫樣血痰。體格檢查:脈搏細弱,血壓降低,一側呼吸音消失。診斷應首先考慮()
A.急性肺水腫
B.支氣管肺炎
C.張力性氣胸
D.張力性氣胸和血胸
E.膿胸
3.單項選擇題男性,23歲。左胸外傷后,攝片提示左肺壓縮〈30%,左側第3肋單處骨折。其治療方案首選()
A.吸氧
B.胸穿排氣
C.建立靜脈通路
D.胸腔閉式引流
E.鎮(zhèn)靜止痛,保守療法
4.單項選擇題男性,36歲,胸外傷后,下列哪項是創(chuàng)傷性窒息最典型的臨床特征()
A.兩肺布滿濕啰音
B.頸靜脈怒張
C.頭、頸、肩皮下出血點
D.廣泛皮下氣腫
E.泡沫樣血痰
5.單項選擇題女性,33歲,胸部外傷致左側第4~6肋骨骨折,出現(xiàn)呼吸極度困難、發(fā)紺。體格檢查:血壓9/6kPa,心率100次/分,左側呼吸音消失,叩診鼓音,頸部有廣泛的皮下氣腫。此時,應首選下列哪項處理()
A.胸壁膠帶固定
B.呼吸機輔助呼吸
C.剖胸探查
D.胸腔穿刺抽氣
E.鎮(zhèn)靜、補液及支持治療