單項(xiàng)選擇題老年男性,65歲,既往有膽囊結(jié)石病史,因上腹痛4小時(shí)由家屬送診,查體:意識淡漠,血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張。如行急診手術(shù)治療,進(jìn)入腹腔后應(yīng)首先()
A.找到穿孔位置,進(jìn)行修補(bǔ)
B.清除腹腔內(nèi)滲出物
C.切除膽囊
D.切開膽總管
E.探查胰腺是否壞死
F.沖洗腹腔
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1.多項(xiàng)選擇題老年男性,65歲,既往有膽囊結(jié)石病史,因上腹痛4小時(shí)由家屬送診,查體:意識淡漠,血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張。可能采取的手術(shù)方式為()
A.膽囊切除
B.胃穿孔修補(bǔ)
C.腸切除吻合
D.膽管切開取石、T管引流
E.胰腺切除
F.胰、十二指腸切除
2.多項(xiàng)選擇題老年男性,65歲,既往有膽囊結(jié)石病史,因上腹痛4小時(shí)由家屬送診,查體:意識淡漠,血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張??赡艿脑\斷為()
A.急性膽囊炎
B.急性膽管炎
C.急性胰腺炎
D.感染性休克
E.急性膽原性胰腺炎
F.腸系膜靜脈血栓
G.上消化道穿孔
3.單項(xiàng)選擇題女性,38歲。反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進(jìn)食油膩食物后腹痛,繼之高熱39.2℃,疼痛向右肩背部放射,無黃疸,來院急診。體格檢查:右上腹壓痛、反跳痛明顯。診斷明確后,宜采取的治療措施是()
A.靜脈輸液
B.應(yīng)用抗生素
C.做好術(shù)前準(zhǔn)備
D.腹腔鏡膽囊切除術(shù)
E.以上都是
4.單項(xiàng)選擇題女性,38歲。反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進(jìn)食油膩食物后腹痛,繼之高熱39.2℃,疼痛向右肩背部放射,無黃疸,來院急診。體格檢查:右上腹壓痛、反跳痛明顯。為迅速做出診斷,最有價(jià)值的檢查是()
A.肝功能檢查
B.急查血、尿淀粉酶
C.血培養(yǎng)+藥敏
D.B型超聲檢查
E.腹腔穿刺
5.單項(xiàng)選擇題女性,40歲。反復(fù)發(fā)作右上腹痛2年入院。查體:皮膚、鞏膜無黃染,右上腹深壓痛,Murphy征陰性。B超:膽囊壁無增厚,大小正常,膽囊內(nèi)可見多個(gè)小結(jié)石,膽總管直徑1.0cm,下端顯示不清。既往有過胰腺炎病史。膽總管未發(fā)現(xiàn)異常,治療可采?。ǎ?/a>
A.服用排石藥物
B.對癥治療,門診觀察
C.開腹膽囊切除術(shù)
D.腹腔鏡膽囊切除術(shù)
E.開腹膽囊切除、膽總管探查術(shù)
最新試題
患者TNM分期為()
題型:單項(xiàng)選擇題
施行手術(shù),正確的手術(shù)方式是()
題型:單項(xiàng)選擇題
患者術(shù)后治療應(yīng)包括()
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如果這位病人有甲狀腺腫大,檢查中最可能的發(fā)現(xiàn)是()
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病人首先應(yīng)診斷為()
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采用哪種治療方法較適宜()
題型:單項(xiàng)選擇題
術(shù)后10小時(shí),患者出現(xiàn)頸部腫脹,切口引流出鮮血,此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>
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最可能的疾病為()
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如果該病人在右乳房捫及腫塊,下列哪項(xiàng)輔助檢查對診斷最有價(jià)值:()
題型:單項(xiàng)選擇題