男性,25歲,腹痛2天急診入院?;颊哂?8小時前突然發(fā)作全腹痛,以右下腹更明顯,為陣發(fā)性絞痛,伴有腸鳴,多次嘔吐,開始為綠色物,以后嘔吐物有糞臭味。兩天來未進食,亦未排便排氣,尿少,自覺發(fā)熱。三年前曾作過闌尾切除術。查體:急性病容,神智清楚,血壓100/60mmHg,脈搏132次/分,體溫37.5℃,皮膚無黃染,干燥,彈性差。心肺正常,腹膨隆,未見腸型,全腹觸診柔軟,廣泛輕壓痛,無反跳痛,未觸及腫塊,肝脾不大,腸鳴音高亢,有氣過水音。輔助檢查:血紅蛋白160g/L,白細胞10.6×109/L,尿常規(guī)陰性。腹部透視有多個液平面。
所需的治療原則有哪些()
A.抗生素治療
B.禁食,胃腸減壓
C.營養(yǎng)支持治療
D.手術治療
E.輸液,糾正脫水及酸中毒
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男性,25歲,腹痛2天急診入院。患者于48小時前突然發(fā)作全腹痛,以右下腹更明顯,為陣發(fā)性絞痛,伴有腸鳴,多次嘔吐,開始為綠色物,以后嘔吐物有糞臭味。兩天來未進食,亦未排便排氣,尿少,自覺發(fā)熱。三年前曾作過闌尾切除術。查體:急性病容,神智清楚,血壓100/60mmHg,脈搏132次/分,體溫37.5℃,皮膚無黃染,干燥,彈性差。心肺正常,腹膨隆,未見腸型,全腹觸診柔軟,廣泛輕壓痛,無反跳痛,未觸及腫塊,肝脾不大,腸鳴音高亢,有氣過水音。輔助檢查:血紅蛋白160g/L,白細胞10.6×109/L,尿常規(guī)陰性。腹部透視有多個液平面。
患者的診斷為()
A.急性腸梗阻(機械性、粘連性、低位)
B.上消化道穿孔
C.腸扭轉
D.腸系膜血管血栓形成
E.大網膜扭轉
男性,25歲,腹痛2天急診入院?;颊哂?8小時前突然發(fā)作全腹痛,以右下腹更明顯,為陣發(fā)性絞痛,伴有腸鳴,多次嘔吐,開始為綠色物,以后嘔吐物有糞臭味。兩天來未進食,亦未排便排氣,尿少,自覺發(fā)熱。三年前曾作過闌尾切除術。查體:急性病容,神智清楚,血壓100/60mmHg,脈搏132次/分,體溫37.5℃,皮膚無黃染,干燥,彈性差。心肺正常,腹膨隆,未見腸型,全腹觸診柔軟,廣泛輕壓痛,無反跳痛,未觸及腫塊,肝脾不大,腸鳴音高亢,有氣過水音。輔助檢查:血紅蛋白160g/L,白細胞10.6×109/L,尿常規(guī)陰性。腹部透視有多個液平面。
可作為診斷依據的有哪些()
A.腹透有多個液平面
B.有腹部手術史
C.腹脹、嘔吐,停止排便與排氣
D.男性,25歲
E.急性陣發(fā)性腹痛,伴腸鳴音亢進
A.持續(xù)胃腸減壓
B.禁食、禁水
C.靜脈輸液,應用抗生素
D.積極做好術前準備
E.以上都是
A.腸道腫塊留待以后再次手術處理,放置腹腔引流物
B.行局部腸段切除后,將遠近腸管雙管造口
C.行右半結腸切除后,遠近腸管分別造口
D.切開腸管后切除腸管內腫塊
E.按腫瘤原則行一期右半結腸切除腸吻合術
A.腹部B超
B.腹部X線平片
C.肛門指診
D.上消化道造影
E.胃鏡檢查
最新試題
最可能的疾病為()
目前最恰當的治療方式是()
體檢時測得脈搏110次/分,否認有甲狀腺亢進癥狀,血清甲狀腺素濃度高于正常水平,在病史和體格檢查方面,甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)最不可能為()
乳腺膿腫確診后,最重要的治療是()
以下哪項指標提示預后較差()
患者術后治療應包括()
采用哪種治療方法較適宜()
病人首先應診斷為()
如果這位病人有甲狀腺腫大,檢查中最可能的發(fā)現(xiàn)是()
體格檢查中作為結節(jié)原因是甲狀腺腺瘤,最一致的發(fā)現(xiàn)是()