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單項選擇題患者男，26歲，農(nóng)民工，因“發(fā)熱、頭痛1d”來診。查體：T39.1℃；意識清楚，精神不佳，頸強直明顯；心、肺未見明顯異常，腹軟無壓痛；凱爾尼格征（＋）。最有助于診斷的檢查是（）

A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.腦脊液檢查
D.腦電圖
E.顱腦CT

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1.單項選擇題患者男，15歲，某市中學(xué)生，因“咽痛、咳嗽4d，寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、噴射性嘔吐伴煩躁不安、意識障礙2d”于3月5日來診。居住環(huán)境有少量蚊子。查體：T40℃，P130次/min，R29次/min，BP80/45mmHg；面色蒼白，肢冷，四肢及軀干部有大片淤點和淤斑，頸強直，克尼格征（＋）。進一步檢查中，無意義的是（）

A.腦脊液常規(guī)
B.腦脊液找瘧原蟲
C.腦脊液培養(yǎng)＋藥敏試驗
D.皮膚淤點、淤斑處組織培養(yǎng)＋藥敏試驗
E.血常規(guī)及血培養(yǎng)

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2.單項選擇題患者男，15歲，某市中學(xué)生，因“咽痛、咳嗽4d，寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、噴射性嘔吐伴煩躁不安、意識障礙2d”于3月5日來診。居住環(huán)境有少量蚊子。查體：T40℃，P130次/min，R29次/min，BP80/45mmHg；面色蒼白，肢冷，四肢及軀干部有大片淤點和淤斑，頸強直，克尼格征（＋）。目前應(yīng)采取的措施錯誤的是（）

A.藥敏結(jié)果出來前即采用抗生素治療
B.予以心電監(jiān)護
C.可先給予大劑量鎮(zhèn)靜藥
D.物理降溫
E.使用升壓藥物前應(yīng)保證足夠血容量

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3.單項選擇題患者男，15歲，某市中學(xué)生，因“咽痛、咳嗽4d，寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、噴射性嘔吐伴煩躁不安、意識障礙2d”于3月5日來診。居住環(huán)境有少量蚊子。查體：T40℃，P130次/min，R29次/min，BP80/45mmHg；面色蒼白，肢冷，四肢及軀干部有大片淤點和淤斑，頸強直，克尼格征（＋）。本例患者臨床經(jīng)驗病原治療的藥物為（）

A.氯喹
B.利巴韋林（病毒唑）
C.氯霉素
D.磺胺嘧啶
E.青霉素

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4.單項選擇題患者男，15歲，某市中學(xué)生，因“咽痛、咳嗽4d，寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、噴射性嘔吐伴煩躁不安、意識障礙2d”于3月5日來診。居住環(huán)境有少量蚊子。查體：T40℃，P130次/min，R29次/min，BP80/45mmHg；面色蒼白，肢冷，四肢及軀干部有大片淤點和淤斑，頸強直，克尼格征（＋）。有助于本例患者確診的病原學(xué)檢查有（）

A.腦脊液涂片查找細菌＋培養(yǎng)
B.腦脊液找瘧原蟲
C.用患者血液進行小鼠腹腔注射，分離恙蟲病立克次體
D.腎綜合征出血熱（流行性出血熱）抗體檢測
E.鉤端螺旋體凝溶試驗

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5.單項選擇題男，70歲，高熱，表情淡漠腹脹，便秘，相對緩脈，發(fā)病第10天，于胸腹等處淡紅色小斑丘疹，壓之褪色，肥達反應(yīng)O抗體效價1：100。最可能的診斷為（）

A.斑疹傷寒
B.傷寒
C.副傷寒
D.病毒感染
E.鉤端螺旋體病

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