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單項(xiàng)選擇題

女性，26歲，牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢：雙下肢可見散在出血點(diǎn)及紫癜，肝、脾不大，血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞5.5×10⁹/L，分類正常，血小板25×10⁹/L，尿常規(guī)正常。

明確診斷需做（）

A.骨髓檢查
B.Coombs試驗(yàn)
C.出血時(shí)間測定
D.鐵蛋白測定
E.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查

1.單項(xiàng)選擇題男性，28歲。心悸、氣短10年，胸悶胸痛，活動中暈厥發(fā)作，下肢浮腫。查體：心臟大，心尖部舒張期雜音，胸骨左緣第3肋間3/6級收縮期雜音，肝大，下肢水腫。心電圖：Af。超聲：二尖瓣、主動脈瓣增厚，開放受限。該患者胸痛及暈厥的原因是由于（）

A.冠脈痙攣
B.心肌缺血，心排血量減少
C.癲癇發(fā)作
D.低血糖
E.自主神經(jīng)功能紊亂

2.單項(xiàng)選擇題男性，28歲。心悸、氣短10年，胸悶胸痛，活動中暈厥發(fā)作，下肢浮腫。查體：心臟大，心尖部舒張期雜音，胸骨左緣第3肋間3/6級收縮期雜音，肝大，下肢水腫。心電圖：Af。超聲：二尖瓣、主動脈瓣增厚，開放受限。若考慮外科治療以下哪項(xiàng)最佳選擇（）

A.二尖瓣置換，主動脈瓣擴(kuò)張
B.二尖瓣，主動脈瓣雙瓣置換
C.二尖瓣閉式分離，主動脈瓣置換
D.二尖瓣擴(kuò)張，主動脈瓣置換
E.單純二尖瓣置換

3.單項(xiàng)選擇題男性，28歲。心悸、氣短10年，胸悶胸痛，活動中暈厥發(fā)作，下肢浮腫。查體：心臟大，心尖部舒張期雜音，胸骨左緣第3肋間3/6級收縮期雜音，肝大，下肢水腫。心電圖：Af。超聲：二尖瓣、主動脈瓣增厚，開放受限。本例診斷是（）

A.擴(kuò)張型心肌病
B.感染性心內(nèi)膜炎心衰
C.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄
D.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣窄漏并主動脈瓣窄漏
E.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄并主動脈瓣關(guān)閉不全

4.單項(xiàng)選擇題男性45歲。診斷風(fēng)濕性心臟病二尖瓣病5年。房顫半年，為糾正房顫來院。首先做超聲心動，目的是（）

A.有否主動脈瓣病變
B.有否左室大
C.有否附壁血栓
D.有否右室大
E.有否肺動脈高壓

5.單項(xiàng)選擇題男性45歲。診斷風(fēng)濕性心臟病二尖瓣病5年。房顫半年，為糾正房顫來院。若左房內(nèi)有異?；芈曄铝心捻?xiàng)正確（）

A.復(fù)律前后應(yīng)用華法林治療各2周
B.復(fù)律前后用阿司匹林和雙嘧達(dá)莫2周
C.復(fù)律后應(yīng)用華法林治療2周
D.復(fù)律前應(yīng)用華法林治療2周
E.不需治療