單項選擇題胰腺癌手術分離網(wǎng)膜過程中,患者血壓急劇下降至70/40mmHg,出冷汗,四肢末端濕冷,心率56次/分,最可能的診斷為()
A.神經(jīng)性休克
B.心源性休克
C.失血性休克
D.過敏性休克
E.創(chuàng)傷性休克
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1.單項選擇題休克經(jīng)補液后,血壓仍低,中心靜脈壓不高,5~10分鐘內(nèi)補等滲出液體250ml后,血壓上升,而中心靜脈壓不變,需進一步的處理是()
A.使用大劑量糖皮質(zhì)激素
B.使用擴血管藥
C.使用縮血管藥
D.利尿劑
E.繼續(xù)補充血容量
2.單項選擇題休克經(jīng)補液后,血壓仍低,中心靜脈壓不高,5~10分鐘內(nèi)補液250ml后,血壓不變,而中心靜脈壓上升,提示()
A.血容量不足
B.嚴重酸中毒
C.容量血管過度收縮
D.血容量嚴重不足
E.心功能不全
3.單項選擇題患者,女,80歲?;杳院?,留置導尿,發(fā)熱(T40℃),HR110次/分,BP70/56mmHg,WBC8×109/L,中性粒細胞O.80,中段尿培養(yǎng)示:大腸桿菌生長,擬診為膿毒性休克。下列哪一項不是膿毒性休克發(fā)生過程中,人體釋放的內(nèi)源性介質(zhì)()
A.氧自由基
B.腫瘤壞死因子
C.白三烯
D.內(nèi)啡肽
E.革蘭陰性菌內(nèi)毒素
4.單項選擇題感染性休克時,心率降至60~70次/分,往往提示()
A.心功能好轉(zhuǎn)
B.休克好轉(zhuǎn)
C.代謝性酸中毒糾正
D.微循環(huán)改善
E.心功能失代償
5.單項選擇題患者,男,67歲。胸痛10小時,伴冷汗淋漓,以往有高血壓和主動脈夾層分離病史,體檢:口唇發(fā)紺,脈搏細速,P110次/分,BP70/50mmHg,ECG示心肌缺血,血清淀粉酶正常,血糖正常。下列哪一項是最可能的診斷()
A.急性出血性壞死性胰腺炎
B.腎上腺危像
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.膿毒性休克
E.心源性休克